39问医生

肩关节里面疼痛,转动有异响是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肩关节里面疼痛,转动有异响可能是肩周炎、肩袖损伤、肩关节结核、类风湿性关节炎、退行性骨关节病等疾病的表现。这些疾病都可能导致肩关节功能障碍,引起疼痛和异响。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应引起的疾病,炎症因子刺激局部神经和肌肉组织,导致疼痛和活动受限。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部肌腱或韧带受损,可能导致肩关节不稳定,引起疼痛和异响。当肩关节运动时,受损的肌腱或韧带可能会摩擦骨头,产生异常声音。对于肩袖损伤,物理疗法是最常见的治疗方法,包括热敷、冷敷、按摩和功能锻炼。必要时也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病,在炎症因子的作用下,会导致肩关节出现渗出、坏死以及液化的情况,从而引起疼痛和异响。肩关节结核通常需要采用抗结核药物治疗,例如利福平、异烟肼等。患者需遵循医嘱足疗程用药,以减少耐药性的产生。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯手足小关节,可表现为多关节肿胀、疼痛、僵硬等症状,若病情累及肩关节,则会引起肩关节疼痛和异响。患者可以按医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称增生性关节炎,是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的疾病,随着病情的发展,关节面不平整,关节边缘形成骨赘,此时容易诱发肩关节疼痛和异响。针对退行性骨关节病,患者可在医生指导下口服美洛昔康、塞来昔布等药物缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,保持适当的体重有助于减轻肩关节负担,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重肩关节不适。
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2024-02-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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