39问医生

肝炎抗病毒治疗要多久

张瑞 肝胆胰外科 副主任医师
中南大学附属湘雅三医院 三级甲等
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病毒性肝炎抗病毒治疗的疗程目前尚不是很明确,要根据病因具体分析,具体判断。
目前常见的甲肝和戊肝一般不需要进行特殊的抗病毒治疗,主要的治疗以对症支持治疗为主。如果是急性病毒性肝炎、酒精性肝炎和药物性肝炎,这种肝炎的治疗只需注意积极保肝、祛黄和辅助治疗。常用药物有甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸胶囊等,这种肝炎经过积极治疗通常可以治愈。对于一些特殊的肝炎,如慢性乙型肝炎,除了肝脏保护治疗外,还需要抗病毒治疗。患者可以口服核苷酸或干扰素治疗,主要口服药物为替诺福韦或恩替卡韦,一般为三个月。其疗程一般为一年左右。如果是慢性丙型肝炎,定量阳性的丙型肝炎病毒也需要抗病毒治疗。可选择口服抗病毒药物或传统干扰素联合利巴韦林,其疗程一般为一年左右。目前,丙型肝炎是可以治愈的。对于自身免疫性肝病,患者可选择熊去氧胆酸胶囊进行长期保肝治疗。如有必要,患者可以选择肾上腺皮质激素,治疗时间适当延长一般半年左右。
肝炎患者的饮食可能需要注意尽量保证高营养、高蛋白和高维生素,尽量不要吃或少吃特别油腻和刺激性的食物,如油炸、烧烤和辛辣和冷的食物。同时还需要注意多休息,不要太累,不要做剧烈运动,以免增加肝脏负担。另外如果是乙肝或丙型肝炎等传染性肝炎患者,可能还要注意消毒隔离,避免肝炎病毒传染给他人,夫妻之间的性生活必须采取安全措施。
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2022-03-20 浏览100
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