保守治疗胆结石可采取饮食调整、药物溶石治疗、体外冲击波碎石、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜胆囊切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过减少摄入高胆固醇、高脂肪食物以及增加膳食纤维来改善胆汁成分，进而预防胆结石形成。高脂、低纤维饮食容易导致胆汁淤积，从而形成胆结石；而增加膳食纤维可促进胆汁排出，降低结石风险。
2.药物溶石治疗
遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进胆汁流动，有助于小结石排出。利胆药能调节胆汁组成，使其更接近于正常胆汁，有利于小结石溶解。对于直径小于1cm且无并发症的胆结石有一定的效果。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的原理，在影像引导下对准胆结石位置发射数次冲击波，将大块结石击碎成较小颗粒。体外冲击波碎石是利用高能量密度的脉冲式X线束穿透人体皮肤后聚焦形成焦点，焦点处产生高温高压作用于结石使之破碎。
4.经皮经肝胆管镜取石术
此手术通常采用局部麻醉，在医生指导下将一根细长的内窥镜插入患者体内，经过肝脏到达胆管内部进行观察和操作。该技术主要用于移除位于胆管内的固体物质如胆沙石。能够有效缓解由胆管堵塞引起的不适症状。
5.腹腔镜胆囊切除术
在全身麻醉下，外科医生会使用腹腔镜器械进入患者的腹部，找到并摘除胆囊。该手术旨在移除有问题的胆囊以减轻因胆囊炎或胆结石引起的相关症状。术后一般需要住院3-5天。
保守治疗期间，应密切监测病情变化，定期复查超声检查以评估结石大小及数量的变化。同时，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胆结石的风险。
1.饮食调整
通过减少摄入高胆固醇、高脂肪食物以及增加膳食纤维来改善胆汁成分，进而预防胆结石形成。高脂、低纤维饮食容易导致胆汁淤积，从而形成胆结石；而增加膳食纤维可促进胆汁排出，降低结石风险。
2.药物溶石治疗
遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进胆汁流动，有助于小结石排出。利胆药能调节胆汁组成，使其更接近于正常胆汁，有利于小结石溶解。对于直径小于1cm且无并发症的胆结石有一定的效果。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的原理，在影像引导下对准胆结石位置发射数次冲击波，将大块结石击碎成较小颗粒。体外冲击波碎石是利用高能量密度的脉冲式X线束穿透人体皮肤后聚焦形成焦点，焦点处产生高温高压作用于结石使之破碎。
4.经皮经肝胆管镜取石术
此手术通常采用局部麻醉，在医生指导下将一根细长的内窥镜插入患者体内，经过肝脏到达胆管内部进行观察和操作。该技术主要用于移除位于胆管内的固体物质如胆沙石。能够有效缓解由胆管堵塞引起的不适症状。
5.腹腔镜胆囊切除术
在全身麻醉下，外科医生会使用腹腔镜器械进入患者的腹部，找到并摘除胆囊。该手术旨在移除有问题的胆囊以减轻因胆囊炎或胆结石引起的相关症状。术后一般需要住院3-5天。
保守治疗期间，应密切监测病情变化，定期复查超声检查以评估结石大小及数量的变化。同时，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胆结石的风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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