39问医生

胆结石发作,疼痛难忍怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆结石发作并伴有剧烈疼痛时,可以遵医嘱使用解痉镇痛药、止吐药进行治疗,如阿托品、甲氧氯普胺。对于感染引起的急性胆囊炎,可能需要抗生素治疗,如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾。对于反复发作的胆结石或胆管梗阻,可能需要手术治疗,如腹腔镜胆囊切除术、胆管引流术。
1.解痉镇痛药
解痉镇痛药通过松弛平滑肌、抑制中枢神经系统等方式缓解胆绞痛。非处方常用的有阿托品、山莨菪碱等。用于胆绞痛急性发作时的对症处理。
2.止吐药
止吐药可以减轻恶心呕吐的症状,如多潘立酮片、甲氧氯普胺片等。当胆结石引起剧烈呕吐时可使用。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在控制感染,常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等。对于合并胆管炎或存在潜在感染风险者是必要的。
4.胆管引流术
胆管引流术是一种外科手术,在X线监控下将阻塞的胆汁引出体外以减轻压力。当胆道梗阻导致胆汁积聚引起严重症状时应考虑此方法。
5.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口置入器械摘除胆囊,适用于胆结石患者。对于反复发作胆绞痛或胆管炎的胆石症患者是一种有效的根治性措施。
在处理胆结石发作引起的疼痛时,应避免食用脂肪含量高的食物,以免刺激胆囊收缩加剧疼痛。同时,建议患者及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案。
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2024-04-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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