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做放疗血小板低是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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做放疗血小板低可能是由于骨髓造血功能抑制、药物副作用、感染、营养不良、巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨髓造血功能抑制
由于放射线对骨髓干细胞造成损伤,导致其增殖和分化能力下降,从而影响到白细胞、红细胞和血小板的生成。可以遵医嘱使用促进造血的药物进行治疗,如维生素B6片、叶酸片等。
2.药物副作用
化疗药物会干扰骨髓造血干细胞的功能,进而影响血小板的数量。患者可遵照医生的意见替换非细胞毒性药物,例如选择顺铂注射液代替卡铂注射液。
3.感染
如果患者在接受放疗期间出现感染,会导致机体免疫系统处于应激状态,从而影响骨髓中血小板的生成。针对不同类型的感染,需要采用相应的抗微生物药物进行治疗。比如细菌性感染时,可配合医生通过静脉途径给予抗生素治疗,常用包括头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
4.营养不良
营养不良可能导致骨髓造血微环境改变,间接影响造血干细胞的功能,使血小板生成减少。改善患者饮食结构,增加富含铁质、蛋白质的食物摄入量,如瘦肉、鸡蛋等,有助于提升血小板水平。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病,此时血液中的单克隆IgM增多,可能会引起自身免疫性溶血性贫血,导致血小板降低。巨球蛋白血症通常采用联合化疗方案进行治疗,如环磷酰胺、等。
建议定期监测血常规,以评估血小板的变化趋势。必要时,还可进行骨髓穿刺活检术来评估骨髓造血功能。
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2024-04-07 浏览100
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