39问医生

肛门外翻痒疼怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛门外翻痒疼可能是由痔、肛裂、肛周湿疹、脱肛或肛窦炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、血流受阻等导致局部血管扩张和充血,形成柔软的团块。当其发生炎症时,会导致肛门瘙痒和疼痛。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹以减轻不适感。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡,容易引起肛门疼痛、便秘和出血等症状。因为肛裂处神经较为敏感,受到刺激时易出现瘙痒。可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴,然后配合使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,可能与长期处于潮湿环境有关。湿疹会引起剧烈瘙痒,抓挠可能导致皮肤破损和感染。患者可以到医院就诊,在医生的指导下外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物进行止痒治疗。
4.脱肛
主要是由腹压增加、盆底肌肉松弛等因素导致的直肠黏膜、肛管、直肠全层甚至部分乙状结肠向下移位脱出肛门外的一种病理状态。若不及时处理,可能会导致肛门括约肌功能障碍,从而引起肛门失禁的情况发生。对于轻度脱垂者,可通过提肛运动加强括约肌收缩力;严重者需手术治疗如直肠悬吊固定术。
5.肛窦炎
肛窦炎多由细菌感染引起,也可由损伤、肛窦狭窄等原因所致,主要表现为肛门部微痛、坠胀、排便时加重的临床症状。炎症因子刺激周围组织,进而诱发瘙痒的症状。患者可以在医生指导下使用抗生素类药膏进行治疗,比如夫西地酸钠软膏、莫匹罗星软膏等。
建议患者定期清洁肛门区域,保持干燥,避免使用刺激性强的肥皂或化学物质。必要时,还可适当进行肛门部位的温水坐浴,有利于促进局部血液循环,但需注意控制水温以免烫伤。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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