39问医生

肛门外翻痒疼怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛门外翻痒疼可能是由痔、肛裂、肛周湿疹、脱肛或肛窦炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位,导致肛门内外形成柔软肿块。当肿块破溃时,会引起局部瘙痒和疼痛。患者可以使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状,也可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
2.肛裂
由于长期便秘等原因导致肛管皮肤全层纵行裂开,在排便时会出现剧烈疼痛感,且持续时间较长。同时炎症刺激会导致肛门括约肌痉挛,引起肛门瘙痒的情况。可遵照医生指示用0.05%氯霉素软膏、红霉素软膏等药膏局部涂抹以减轻疼痛和促进伤口愈合。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种因素引起的肛门周围皮肤炎症反应,如遗传、免疫功能异常、血液循环障碍等。这些因素导致皮肤屏障受损,易受外界刺激而出现炎症反应,表现为肛门周围红斑、丘疹等症状。患者可在医生指导下外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物进行止痒治疗。
4.脱肛
主要是因为腹压增加导致肛管直肠向外突出,若长时间未及时回纳则会造成黏膜坏死甚至继发感染,从而诱发肛门瘙痒以及疼痛的症状。对于轻度脱垂者,可通过提肛运动改善病情,重度者需考虑手术结扎悬吊固定直肠。
5.肛窦炎
肛窦炎是发生在肛窦、肛门瓣的化脓性炎症,多由细菌感染引起,其反复发作可导致肛门部位出现瘙痒、疼痛等症状。患者需要到医院进行肛门镜检查确诊后,可以在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
针对肛门外翻痒疼的情况,建议患者注意个人卫生,保持肛门干燥清洁,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等。必要时,患者还可以通过电子肛门镜、肛门指诊等检查手段进一步评估病情严重程度。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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