拉黑色大便不成形怎么回事

拉黑色大便不成形可能是食物不耐受、慢性胆囊炎、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致消化道出血。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.食物不耐受
由于小肠对特定食物不耐受，机体无法完全消化吸收这些食物，导致未被充分分解的食物进入下消化道，在肠道内发酵产生气体和液体，进而引起腹胀、腹泻等症状。患者可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解不适症状。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊黏膜长期炎症反应引起的疾病。当胆汁分泌减少时，肝脏产生的胆汁不能顺利流入十二指肠，从而影响到小肠对食物的消化和吸收，可能导致脂肪泻，出现拉黑色大便不成形的情况。对于慢性胆囊炎患者，可以考虑手术切除病变胆囊，如胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术等。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠壁上突出的良性肿瘤，可能因为局部组织异常增生而影响排泄物的颜色和质地，表现为黑色大便和不成型的大便。针对结肠息肉，可通过内窥镜摘除术进行治疗，例如经肛门息肉电切术、内镜下黏膜切除术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及直肠和结肠，严重者可形成溃疡。此时由于炎症刺激，会导致肠道蠕动加快，使食物残渣没有得到充分的消化和吸收就排出体外，所以会出现拉黑色大便不成形的现象。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞恶性转化形成的癌症，癌变部位可能会破坏结肠黏膜完整性，导致出血，血液随粪便排出后氧化变黑，同时肿瘤压迫周围组织也可能导致大便变形。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，配合化疗、放疗等方式辅助治疗，常用化疗药物包括氟尿嘧啶注射液、卡培他滨片等。
建议定期进行大便常规、血常规以及肝功能测试以监测病情变化。针对上述提及的所有潜在病因，都应遵循医嘱进行进一步的影像学检查，如结肠镜检査、超声波检查等。