39问医生

胆囊结石反复发作痛怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆囊结石反复发作痛可以考虑解痉镇痛药、抗生素治疗、溶石疗法、腹腔镜胆囊切除术、中药调理等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.解痉镇痛药
患者可口服非甾体抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等,或者使用抗胆碱能药物如山莨菪碱、东莨菪碱等来缓解疼痛。上述药物通过抑制前列腺素合成和减少平滑肌细胞活动而起到止痛效果。胆囊结石引起的绞痛通常由胆囊收缩所致,此时使用解痉镇痛药可减轻这种收缩,从而缓解疼痛。
2.抗生素治疗
如果确诊为细菌性胆囊炎,则需要遵医嘱使用头孢菌素类抗生素如头孢克肟、头孢曲松钠等,以及青霉素类抗生素如阿莫西林、氨苄西林等进行治疗。上述抗生素能够有效杀灭或抑制引起胆囊炎的致病菌,控制感染,进而缓解因炎症刺激引起的胆囊绞痛。但需注意的是,对于单纯胆固醇性胆囊结石而言,不建议使用抗生素治疗。
3.溶石疗法
溶石疗法是利用某些药物促进胆汁酸盐合成,增加胆汁酸浓度,使胆石溶解的一种方法。常用的溶石药物包括熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。上述药物具有利胆作用,能使胆汁酸池得以补充,降低胆红素和胆固醇的分泌,有利于结石排出。但本品可能引起腹泻、恶心呕吐等不良反应,长期服用需监测肝功能。
4.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,在全身麻醉下将胆囊从体内移除。术后需遵循医嘱采取适当的饮食管理及休息恢复措施。此手术旨在移除有结石的胆囊以消除其潜在风险。未及时处理可能导致急性胆管炎、化脓性胆管炎等并发症发生。
5.中药调理
若患者体质虚弱,可在医生指导下用金钱草、鸡内金等中药煎煮后饮用,以辅助改善病情。上述中药具有利湿排石的作用,有助于促进胆汁流动,辅助排出结石。但需注意个体差异,调整剂量并密切观察身体反应。
在治疗胆囊结石反复发作时,应避免高脂肪食物,以免诱发胆囊收缩,加重疼痛。同时保持充足睡眠,避免过度劳累,以利于身体康复。
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2024-01-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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