大便费劲拉出来还出血可能是便秘、肛裂、痔疮、结肠息肉、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.便秘
由于长期饮食不当、饮水量不足等原因导致食物残渣在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收而变得干燥坚硬，从而引起排便困难和出血。可通过增加膳食纤维摄入量如燕麦片等粗粮来改善便秘症状。
2.肛裂
由于长时间用力排便或者有不良排便习惯，会导致肛门周围皮肤撕裂，形成小溃疡面。当患者进行排便时，粪便会摩擦到裂口处，进而诱发疼痛以及出血的症状发生。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物局部涂抹以促进裂口愈合。
3.痔疮
主要是由于长期久坐、久站或者是经常吃辛辣刺激性的食物引起的，这些因素可能会使肛周静脉丛充血或者淤血，从而诱发痔核形成。如果痔核破裂，则会引起出血的情况发生。对于轻微症状，可以通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。若效果不佳，还需及时就医通过手术切除的方式进行处理。
4.结肠息肉
结肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变，在炎症因子刺激下可能导致局部组织坏死脱落，引起出血现象。此外，随着息肉体积增大，其质地也会逐渐变脆，容易受到机械性损伤而出现出血的现象。针对较大的结肠息肉，可以配合医生通过内镜下息肉电切除术等方式进行处理。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，癌肿组织质地较脆，易破损出血。同时，癌症病灶还会侵犯周围的血管，造成血管破裂出血。确诊后需要配合医生通过根治性手术切除的方式进行处理，比如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊和直肠镜检，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，以免加重病情。
1.便秘
由于长期饮食不当、饮水量不足等原因导致食物残渣在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收而变得干燥坚硬，从而引起排便困难和出血。可通过增加膳食纤维摄入量如燕麦片等粗粮来改善便秘症状。
2.肛裂
由于长时间用力排便或者有不良排便习惯，会导致肛门周围皮肤撕裂，形成小溃疡面。当患者进行排便时，粪便会摩擦到裂口处，进而诱发疼痛以及出血的症状发生。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物局部涂抹以促进裂口愈合。
3.痔疮
主要是由于长期久坐、久站或者是经常吃辛辣刺激性的食物引起的，这些因素可能会使肛周静脉丛充血或者淤血，从而诱发痔核形成。如果痔核破裂，则会引起出血的情况发生。对于轻微症状，可以通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。若效果不佳，还需及时就医通过手术切除的方式进行处理。
4.结肠息肉
结肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变，在炎症因子刺激下可能导致局部组织坏死脱落，引起出血现象。此外，随着息肉体积增大，其质地也会逐渐变脆，容易受到机械性损伤而出现出血的现象。针对较大的结肠息肉，可以配合医生通过内镜下息肉电切除术等方式进行处理。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，癌肿组织质地较脆，易破损出血。同时，癌症病灶还会侵犯周围的血管，造成血管破裂出血。确诊后需要配合医生通过根治性手术切除的方式进行处理，比如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊和直肠镜检，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
小儿七星茶颗粒
小麦纤维素颗粒
普济痔疮栓
