例假来之前乳房胀痛可能是激素水平变化、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎或乳腺癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平变化
月经前体内雌孕激素分泌增多，刺激乳腺组织细胞发生水肿、充血等病理生理改变，进而引起乳房胀痛。可通过热敷缓解不适症状。
2.乳腺增生
乳腺增生是由于内分泌失调导致乳腺上皮和间质成分异常增生的情况。此时可能会出现乳房疼痛、肿块等症状。患者可在医生指导下使用乳癖消片、逍遥丸等药物进行调理。
3.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤的发生可能与遗传因素有关，也可能是体内性激素水平失衡所致。典型表现为单发或多发的乳房肿块，通常质地坚韧且边界清晰。手术切除是主要的治疗方法，如微创旋切术、真空辅助微创旋切系统等。
4.乳腺炎
乳腺炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，炎症因子刺激局部可引起乳房胀痛的症状。抗生素治疗是首选方案，常用药物包括青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.乳腺癌
乳腺癌的发生涉及多种基因突变，其中多数为多个基因协同作用的结果。肿瘤侵犯周围组织时，会导致乳房胀痛、皮肤异常等情况。针对乳腺癌的治疗主要是综合治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
建议定期自我检查乳房健康，特别是在例假前后，注意是否有异常肿块或其他症状。如有必要，可以进行乳腺超声检查以评估乳腺结构的变化。
1.激素水平变化
月经前体内雌孕激素分泌增多，刺激乳腺组织细胞发生水肿、充血等病理生理改变，进而引起乳房胀痛。可通过热敷缓解不适症状。
2.乳腺增生
乳腺增生是由于内分泌失调导致乳腺上皮和间质成分异常增生的情况。此时可能会出现乳房疼痛、肿块等症状。患者可在医生指导下使用乳癖消片、逍遥丸等药物进行调理。
3.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤的发生可能与遗传因素有关，也可能是体内性激素水平失衡所致。典型表现为单发或多发的乳房肿块，通常质地坚韧且边界清晰。手术切除是主要的治疗方法，如微创旋切术、真空辅助微创旋切系统等。
4.乳腺炎
乳腺炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，炎症因子刺激局部可引起乳房胀痛的症状。抗生素治疗是首选方案，常用药物包括青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.乳腺癌
乳腺癌的发生涉及多种基因突变，其中多数为多个基因协同作用的结果。肿瘤侵犯周围组织时，会导致乳房胀痛、皮肤异常等情况。针对乳腺癌的治疗主要是综合治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
建议定期自我检查乳房健康，特别是在例假前后，注意是否有异常肿块或其他症状。如有必要，可以进行乳腺超声检查以评估乳腺结构的变化。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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