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十个月宝宝面部发黄是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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十个月宝宝面部发黄可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养不耐受、新生儿溶血病、先天性胆道闭锁等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中某些酶类缺乏或功能障碍导致胆红素不能正常排出体外,在体内积累引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗治疗,重症则需换血疗法。
2.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,可将胆红素转化为未结合胆红素,增加肝脏负担,进而出现皮肤、巩膜等部位黄染的现象。可以考虑暂停母乳48小时,以减轻症状。
3.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时,会产生抗原-抗体反应,导致红细胞破坏增加,产生大量的非结合胆红素。这些未结合胆红素被肝脏摄取后,经过葡萄糖醛酸化形成结合胆红素,然后随胆汁排入肠道,形成粪胆原,最后随粪便排出体外;未结合胆红素一部分经肠粘膜吸收,流经血液经肝脏又重新变成胆红素,此部分胆红素不能从胆管排出而经肝窦进入血液,形成胆汁淤积。新生儿溶血病通常需要光疗或药物治疗如静脉注射免疫球蛋白来降低胆红素水平。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是婴儿期常见的消化道畸形,由于胆管发育异常导致胆汁无法流入小肠,引起胆红素在体内积聚,造成直接胆红素和间接胆红素均升高,表现为持续性陶土色大便和皮肤黄疸。主要通过手术治疗,常用的手术方式为葛西手术,旨在建立一条新的肝管-空肠吻合通道,恢复胆汁引流。
针对十个月宝宝的面部发黄,建议进行血常规、血生化以及超声检查,以评估是否存在贫血或其他潜在的健康问题。此外,注意观察患儿的精神状态和饮食情况,确保充足的睡眠时间,有助于促进身体康复。
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2024-04-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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