月经推迟20天且B超显示内膜为9mm时，建议进行尿妊娠试验、血HCG检测、孕酮测定、雌激素水平检测和子宫内膜活检等检查以确定是否怀孕或存在其他月经问题。如果症状持续或伴有其他异常，应尽快就医。
1.尿妊娠试验
通过检测尿液中的人绒毛膜（hCG）含量来判断是否怀孕。取晨起第一次排尿样本，使用早孕试纸或到医院进行检测。
2.血HCG检测
血HCG检测可以用于确定是否存在怀孕情况。抽取静脉血液送至实验室分析，通常需要空腹采样。
3.孕酮测定
孕酮测定有助于评估卵巢功能和黄体支持程度。通常在月经周期特定时间采集血液样本，由医生或专业人员操作。
4.雌激素水平检测
雌激素水平检测可反映下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态。可通过抽血化验的方式获取结果，在特定时间内采集样品。
5.子宫内膜活检
子宫内膜活检是一种诊断宫腔内疾病的常规方法，对于月经推迟的情况有重要意义。在医生指导下使用特殊工具从子宫内壁取出一小块组织样本进行病理学检查。
以上各项检查均需在专业医疗机构完成。月经推迟者应避免进行X光检查以减少辐射暴露，同时注意保持规律的生活习惯，以免影响内分泌系统稳定。
1.尿妊娠试验
通过检测尿液中的人绒毛膜（hCG）含量来判断是否怀孕。取晨起第一次排尿样本，使用早孕试纸或到医院进行检测。
2.血HCG检测
血HCG检测可以用于确定是否存在怀孕情况。抽取静脉血液送至实验室分析，通常需要空腹采样。
3.孕酮测定
孕酮测定有助于评估卵巢功能和黄体支持程度。通常在月经周期特定时间采集血液样本，由医生或专业人员操作。
4.雌激素水平检测
雌激素水平检测可反映下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态。可通过抽血化验的方式获取结果，在特定时间内采集样品。
5.子宫内膜活检
子宫内膜活检是一种诊断宫腔内疾病的常规方法，对于月经推迟的情况有重要意义。在医生指导下使用特殊工具从子宫内壁取出一小块组织样本进行病理学检查。
以上各项检查均需在专业医疗机构完成。月经推迟者应避免进行X光检查以减少辐射暴露，同时注意保持规律的生活习惯，以免影响内分泌系统稳定。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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