小孩血象20000但不发烧可能是川崎病、巨球蛋白血症、慢性粒细胞性白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.川崎病
川崎病是一种免疫介导的血管炎，由于机体免疫反应异常导致炎症因子释放，引起全身血管内皮细胞损伤和炎症反应。这种疾病会导致全身各处出现非特异性感染性症状，如发热、结膜充血等。患儿可遵医嘱使用阿司匹林进行抗凝治疗，以预防冠状动脉受累。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM增多，常伴有周围血液中淋巴细胞计数增高。当患者体内存在大量肿瘤细胞时，这些细胞会分泌各种促炎因子，刺激体温调节中枢，使体温调定点上移，从而引起持续高烧。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向药物治疗，例如环磷酰胺、利妥昔单抗等。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由造血干细胞恶性转化引起的血液系统疾病，由于白血病细胞大量增殖，导致外周血中的白细胞数量明显高于正常范围，同时也会伴随脾脏肿大。此时由于白血病细胞浸润，会引起一系列临床表现，包括发热、乏力、出血倾向等。对于慢性粒细胞性白血病，常用的治疗方法是酪氨酸激酶抑制剂，如伊马替尼、达沙替尼等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液疾病，由于骨髓造血功能障碍，不能正常产生足够的红细胞、白细胞和血小板，因此会出现贫血、感染和出血等症状。这可能导致身体对感染和炎症的反应增强，包括发热。骨髓增生异常综合征的治疗需要根据具体情况制定方案，可能包括输血支持、抗生素治疗以及骨髓移植等。
5.淋巴瘤
淋巴瘤是一种恶性淋巴组织肿瘤，由淋巴细胞恶性转化引起，由于肿瘤细胞过度增殖，导致淋巴结肿大、发热、盗汗等症状。这是由于肿瘤细胞刺激了机体的免疫系统，引起了炎症反应和发热。淋巴瘤的治疗通常包括放疗、化疗和靶向治疗，例如环磷酰胺、利妥昔单抗等。
建议定期监测孩子的体温和其他相关指标，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知的致敏原。必要时，可以进行血常规、尿常规、便常规等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
1.川崎病
川崎病是一种免疫介导的血管炎，由于机体免疫反应异常导致炎症因子释放，引起全身血管内皮细胞损伤和炎症反应。这种疾病会导致全身各处出现非特异性感染性症状，如发热、结膜充血等。患儿可遵医嘱使用阿司匹林进行抗凝治疗，以预防冠状动脉受累。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM增多，常伴有周围血液中淋巴细胞计数增高。当患者体内存在大量肿瘤细胞时，这些细胞会分泌各种促炎因子，刺激体温调节中枢，使体温调定点上移，从而引起持续高烧。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向药物治疗，例如环磷酰胺、利妥昔单抗等。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由造血干细胞恶性转化引起的血液系统疾病，由于白血病细胞大量增殖，导致外周血中的白细胞数量明显高于正常范围，同时也会伴随脾脏肿大。此时由于白血病细胞浸润，会引起一系列临床表现，包括发热、乏力、出血倾向等。对于慢性粒细胞性白血病，常用的治疗方法是酪氨酸激酶抑制剂，如伊马替尼、达沙替尼等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液疾病，由于骨髓造血功能障碍，不能正常产生足够的红细胞、白细胞和血小板，因此会出现贫血、感染和出血等症状。这可能导致身体对感染和炎症的反应增强，包括发热。骨髓增生异常综合征的治疗需要根据具体情况制定方案，可能包括输血支持、抗生素治疗以及骨髓移植等。
5.淋巴瘤
淋巴瘤是一种恶性淋巴组织肿瘤，由淋巴细胞恶性转化引起，由于肿瘤细胞过度增殖，导致淋巴结肿大、发热、盗汗等症状。这是由于肿瘤细胞刺激了机体的免疫系统，引起了炎症反应和发热。淋巴瘤的治疗通常包括放疗、化疗和靶向治疗，例如环磷酰胺、利妥昔单抗等。
建议定期监测孩子的体温和其他相关指标，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知的致敏原。必要时，可以进行血常规、尿常规、便常规等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
静注人免疫球蛋白(pH4)
苯丁酸氮芥片
硫唑嘌呤片
