39问医生

脊椎骨末端疼痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脊椎骨末端疼痛可能是由腰骶关节紊乱、腰骶部肌膜炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰骶关节紊乱
当外伤导致关节错位、骨折等,可能会引起局部血液循环受阻,从而出现疼痛的情况。患者可在医生指导下通过手法复位的方式进行处理,如牵引疗法、旋转斜扳法等。
2.腰骶部肌膜炎
腰骶部肌膜炎是由于长期劳损、寒冷刺激等原因导致腰部肌肉和韧带发生无菌性炎症反应,炎症因子刺激周围组织而引起的疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中移出并压迫邻近的神经根。这种压迫会导致下肢放射痛和麻木感,进而引发脊椎骨末端疼痛的症状。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合服用非甾体类抗炎止痛药物,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等,以减轻疼痛和肿胀。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少,使脊髓和神经根受到压迫。此时脊髓和神经根处于水肿状态,如果受到压迫则会引起脊柱部位的疼痛。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法,例如全椎板切除术、半椎板切除术等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化,多为先天发育不良或后天因素导致的。滑脱的腰椎会对周围的神经产生挤压和刺激,引发疼痛。针对轻微的腰椎滑脱,可通过穿戴支具保护脊柱,严重者需考虑手术矫正,如椎弓根螺钉固定术、椎间融合术等。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。此外,还应注意保暖,以免冷风刺激患处。
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2024-04-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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