39问医生

心脏骤停为什么要除颤?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心脏骤停后,除颤是必要的急救措施,因为心室颤动、室性心动过速、心房扑动、心房颤动、尖端扭转型室性心动过速等快速心律失常会导致血液无法有效地泵出,如果不及时纠正,会导致脑部和其他重要器官的严重缺血,甚至导致死亡。
1.心室颤动
心室颤动是指心室快速、无序地收缩,导致心脏无法有效地泵血和供氧。这会导致血压急剧下降,脑部和其他重要器官缺乏血液供应,引起意识丧失甚至死亡。立即进行电击复律是心室颤动时紧急抢救的关键措施,以恢复正常的窦性心律。
2.室性心动过速
室性心动过速是一种严重的心律失常,会导致血液流动不畅,从而影响大脑和其他重要器官的血液供应,引起晕厥或猝死。对于持续性的室性心动过速,需要通过电复律来终止异常心跳,防止进一步的心脏损伤。
3.心房扑动
心房扑动是一种快速而规则的心律失常,由于心房内电信号传导异常而导致。这种情况下,心房肌肉收缩协调一致但频率过高,超过了正常范围,导致心脏泵血功能受损。针对心房扑动的治疗通常包括使用药物如普罗帕酮或氟卡尼等来控制心率,必要时也可考虑电复律。
4.心房颤动
心房颤动时,心房内的电信号传导紊乱,导致心房肌收缩不协调。这种情况使得心房失去了有效的收缩功能,降低了心脏的有效射血量,进而影响全身血液循环。对于持续性心房颤动,可以采用药物复律或电复律的方法来恢复正常心律。
5.尖端扭转型室性心动过速
尖端扭转型室性心动过速是一种恶性心律失常,其特征为心室激动顺序异常且伴有明显的QRS波群畸形。该心律失常可导致严重的血流动力学障碍,甚至诱发心源性猝死。当确诊为尖端扭转型室性心动过速时,应立即行体外直流电转律或应用抗心律失常药物纠正。
患者应定期进行体检,包括心电图检查,以监测心脏健康状况。建议保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于预防心血管疾病的发生。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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