土牛膝与川牛膝的功效是不同的。土牛膝和川牛膝都具有活血祛瘀、补肝肾、强筋骨、利尿通淋的作用，但其功效有所不同。
土牛膝与川牛膝的区别在于，土牛膝主要用于治疗关节酸痛、筋骨无力、腰膝酸软、半身不遂、跌打损伤等病症，其功效是活血祛瘀、补肝肾、强筋骨、利尿通淋。川牛膝主要用于治疗腰膝酸软、关节肿痛、筋骨无力、淋证、水肿等病症，其功效是活血祛瘀、补肝肾、强筋骨、利尿通淋。
需要注意的是，患者在服用土牛膝或川牛膝时，应严格遵照医嘱，不可自行盲目用药，以免出现不良反应。此外，孕妇以及对该药物过敏的患者应禁止服用，以免引起不良反应。如果服用药物以后，患者出现了不适的症状，应立即停止用药并及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者还要注意饮食健康，少吃辛辣刺激油腻的食物，同时也要禁止吸烟喝酒。
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