以前身上出汗不臭现在出汗有点臭可能是由于汗腺功能减退、腋臭、糖尿病、甲状腺功能亢进症、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.汗腺功能减退
汗腺功能减退可能导致汗液分泌减少，但此时汗液中的细菌仍可分解产生异味。针对此病因而导致的问题，可以考虑使用含有铝盐成分的除臭剂来改善体味。
2.腋臭
腋臭是由于腋窝部位的大汗腺分泌物被细菌分解产生的特殊气味。随着年龄增长，大汗腺逐渐萎缩，分泌减少，因此出汗时可能不再那么明显。对于腋臭的治疗，可以采用激光去除大汗腺的方法进行处理。
3.糖尿病
高血糖状态下，皮肤微循环受累，局部抵抗力下降，容易滋生细菌，从而出现异常味道。若患者患有糖尿病且控制不佳，则会导致出汗后有异味的情况发生。患者需要遵医嘱口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的代谢率增高，交感神经系统兴奋性增强，导致多汗。同时，甲状腺激素水平升高刺激汗腺分泌，进一步加重出汗量。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等，以控制甲状腺激素的合成和释放。
5.肥胖
肥胖者体内脂肪堆积较多，这些脂肪会产生一些特殊的化学物质，例如氨气等，进而引起身体散发出难闻的气味。减轻体重可通过饮食调整和增加体力活动相结合的方式实现，比如合理膳食并配合适当运动。
建议关注个人卫生，定期洗澡换衣，保持腋下干燥清洁。如有必要，可在医生指导下进行相关检查，如内分泌检查、甲状腺功能测定以及血糖监测等。
1.汗腺功能减退
汗腺功能减退可能导致汗液分泌减少，但此时汗液中的细菌仍可分解产生异味。针对此病因而导致的问题，可以考虑使用含有铝盐成分的除臭剂来改善体味。
2.腋臭
腋臭是由于腋窝部位的大汗腺分泌物被细菌分解产生的特殊气味。随着年龄增长，大汗腺逐渐萎缩，分泌减少，因此出汗时可能不再那么明显。对于腋臭的治疗，可以采用激光去除大汗腺的方法进行处理。
3.糖尿病
高血糖状态下，皮肤微循环受累，局部抵抗力下降，容易滋生细菌，从而出现异常味道。若患者患有糖尿病且控制不佳，则会导致出汗后有异味的情况发生。患者需要遵医嘱口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的代谢率增高，交感神经系统兴奋性增强，导致多汗。同时，甲状腺激素水平升高刺激汗腺分泌，进一步加重出汗量。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等，以控制甲状腺激素的合成和释放。
5.肥胖
肥胖者体内脂肪堆积较多，这些脂肪会产生一些特殊的化学物质，例如氨气等，进而引起身体散发出难闻的气味。减轻体重可通过饮食调整和增加体力活动相结合的方式实现，比如合理膳食并配合适当运动。
建议关注个人卫生，定期洗澡换衣，保持腋下干燥清洁。如有必要，可在医生指导下进行相关检查，如内分泌检查、甲状腺功能测定以及血糖监测等。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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