糖尿病人不来月经可能是胰岛素抵抗、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗导致机体对胰岛素敏感性降低，进而影响了雌激素水平和生殖系统的正常运作，出现不来月经的现象。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、吡格列酮等药物改善胰岛素敏感性，从而缓解相关不适症状。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，其分泌的各种激素减少，包括促卵泡激素和黄体生成激素，这些激素对于维持正常的月经周期至关重要。因此会导致不来月经的情况发生。补充相应的激素替代疗法是主要的治疗方法，如口服醋酸可的松片、氢化可的松注射液等，以恢复正常的生理状态。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为不来月经、多毛等症状。患者可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行调理，有助于控制病情发展。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素合成、分泌不足所致的一种全身代谢减低性疾病，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致不来月经。患者需要遵照医生的意见用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正甲状腺功能异常，待甲状腺功能恢复正常后，月经也会逐渐恢复正常。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，进而干扰月经周期。针对肾上腺皮质功能不全的治疗通常包括糖皮质激素和盐皮质激素的替代疗法，例如磷酸钠注射液、醋酸龙片等，需按医嘱调整剂量。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理高血糖引起的月经紊乱。同时，保持健康的饮食习惯，适量摄入富含维生素E的食物，如坚果、鳄梨等，可能有助于改善糖尿病患者的月经状况。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗导致机体对胰岛素敏感性降低，进而影响了雌激素水平和生殖系统的正常运作，出现不来月经的现象。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、吡格列酮等药物改善胰岛素敏感性，从而缓解相关不适症状。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，其分泌的各种激素减少，包括促卵泡激素和黄体生成激素，这些激素对于维持正常的月经周期至关重要。因此会导致不来月经的情况发生。补充相应的激素替代疗法是主要的治疗方法，如口服醋酸可的松片、氢化可的松注射液等，以恢复正常的生理状态。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为不来月经、多毛等症状。患者可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行调理，有助于控制病情发展。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素合成、分泌不足所致的一种全身代谢减低性疾病，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致不来月经。患者需要遵照医生的意见用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正甲状腺功能异常，待甲状腺功能恢复正常后，月经也会逐渐恢复正常。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，进而干扰月经周期。针对肾上腺皮质功能不全的治疗通常包括糖皮质激素和盐皮质激素的替代疗法，例如磷酸钠注射液、醋酸龙片等，需按医嘱调整剂量。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理高血糖引起的月经紊乱。同时，保持健康的饮食习惯，适量摄入富含维生素E的食物，如坚果、鳄梨等，可能有助于改善糖尿病患者的月经状况。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
贞芪扶正颗粒
