39问医生

1岁宝宝脸色发黄怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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1岁宝宝脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、贫血、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、先天性溶血性贫血等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的功能障碍,导致血液中未结合胆红素升高,出现皮肤黏膜黄染。轻至中度增高时可遵医嘱使用益生菌进行调理,如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
2.贫血
贫血会导致体内红细胞数量减少,血红蛋白合成不足,无法携带足够的氧气供应身体各组织器官,从而引起面色萎黄的情况发生。对于缺铁性贫血患儿,可通过补充铁剂改善病情,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时,会产生抗原-抗体反应,导致红细胞破坏增加,非结合胆红素升高,出现巩膜、皮肤等部位黄染。如果是免疫性溶贫所致,则需要静脉注射人血白蛋白以及输注浓缩红细胞悬液来进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性增殖性疾病,其特征是骨髓浆细胞过度增生并分泌大量单克隆IgM。高浓度的IgM可以抑制胆红素与白蛋白的结合,进而使游离胆红素增多,出现黄疸的症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
5.先天性溶血性贫血
遗传因素导致红细胞结构或功能异常,使其寿命缩短而提前破坏,超过了骨髓造血的代偿能力而引起的一组贫血。此时红细胞寿命缩短,机体为补偿而产生相对多的网织红细胞,且此类细胞寿命也较短,因此会出现黄疸现象。如果确诊为遗传性溶血性贫血,通常需要通过脾切除术来缓解症状。
建议密切观察孩子的症状变化,定期复查血常规和肝功能。同时注意饮食均衡,避免食用可能会影响肝脏功能的食物,如酒精和某些药物。
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2024-02-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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