20个月宝宝每天晚上准时哭闹可能是由缺钙、肠痉挛、寄生虫感染、睡眠障碍、夜惊症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺钙
由于体内钙质缺乏导致神经兴奋性增高，从而引起夜间烦躁不安、易激惹等症状。可通过补充维生素D和钙剂来改善症状，如遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD滴丸等药物进行治疗。
2.肠痉挛
由于肠道平滑肌阵发性收缩引起的不适感，可能伴有腹痛、腹泻等症状。痉挛时会导致腹部疼痛，进而影响到晚上的入睡质量，出现半夜频繁醒来的情况。可遵医嘱使用颠茄片、硫酸阿托品片等药物缓解不适症状。
3.寄生虫感染
当患儿存在寄生虫感染时，寄生虫产生的毒素刺激胃肠黏膜，导致消化系统功能紊乱，进而出现腹胀、腹痛、夜间哭闹的症状。针对寄生虫感染，可在医生指导下使用驱虫药进行治疗，比如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
4.睡眠障碍
睡眠障碍是指睡眠量的异常以及睡眠质的不正常或者在睡眠中出现一些异常行为的表现，这些表现可以单独出现，也可以以不同的方式组合出现。建议家长营造良好的睡眠环境，睡前适当减少娱乐活动时间，有助于促进其进入深度睡眠状态。
5.夜惊症
夜惊症是一种儿童睡眠障碍，通常发生在5岁之前，特征是突然从睡眠中惊醒，伴随着大声尖叫、哭泣和恐惧。对于夜惊症，一般不需要特殊治疗，随着年龄增长可能会自行消失。
日常生活中，应关注孩子的营养均衡，避免挑食、偏食，保证充足的户外活动时间，有利于骨骼健康。若症状持续未得到改善，建议及时就医，在医生指导下完善血常规、便常规、微量元素检测等相关检查。
1.缺钙
由于体内钙质缺乏导致神经兴奋性增高，从而引起夜间烦躁不安、易激惹等症状。可通过补充维生素D和钙剂来改善症状，如遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD滴丸等药物进行治疗。
2.肠痉挛
由于肠道平滑肌阵发性收缩引起的不适感，可能伴有腹痛、腹泻等症状。痉挛时会导致腹部疼痛，进而影响到晚上的入睡质量，出现半夜频繁醒来的情况。可遵医嘱使用颠茄片、硫酸阿托品片等药物缓解不适症状。
3.寄生虫感染
当患儿存在寄生虫感染时，寄生虫产生的毒素刺激胃肠黏膜，导致消化系统功能紊乱，进而出现腹胀、腹痛、夜间哭闹的症状。针对寄生虫感染，可在医生指导下使用驱虫药进行治疗，比如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
4.睡眠障碍
睡眠障碍是指睡眠量的异常以及睡眠质的不正常或者在睡眠中出现一些异常行为的表现，这些表现可以单独出现，也可以以不同的方式组合出现。建议家长营造良好的睡眠环境，睡前适当减少娱乐活动时间，有助于促进其进入深度睡眠状态。
5.夜惊症
夜惊症是一种儿童睡眠障碍，通常发生在5岁之前，特征是突然从睡眠中惊醒，伴随着大声尖叫、哭泣和恐惧。对于夜惊症，一般不需要特殊治疗，随着年龄增长可能会自行消失。
日常生活中，应关注孩子的营养均衡，避免挑食、偏食，保证充足的户外活动时间，有利于骨骼健康。若症状持续未得到改善，建议及时就医，在医生指导下完善血常规、便常规、微量元素检测等相关检查。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
葡萄糖酸钙锌口服溶液
苯磺酸氨氯地平片
螺旋霉素片
