39问医生

宝宝九个月脸色发黄怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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宝宝九个月脸色发黄可能是胆红素代谢异常、贫血、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、肝炎病毒感染等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢途径中的任何一种酶缺乏或功能障碍导致胆红素不能正常转化和排泄,引起胆红素水平升高,进而出现皮肤、黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗缓解,重症需遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.贫血
贫血时血液携氧能力下降,为满足机体需要,骨骼肌可代偿性增加摄取氧气,此时会出现促红细胞生成素增多的情况,从而促进骨髓造血干细胞增殖分化,使红细胞数量增多。当红细胞破坏超过骨髓造血功能时,就会出现贫血,此时可能会出现面色萎黄的症状。缺铁性贫血患者可在医生指导下服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等药物进行补铁治疗。
3.新生儿溶血病
母子ABO血型不合时,母亲体内产生抗A抗体或抗B抗体,通过胎盘进入胎儿血液循环,与胎儿红细胞表面的A或B抗原结合,导致红细胞破坏加速,引起溶血。大量被破坏的红细胞释放出大量的胆红素,超过了肝脏的处理能力,就会出现皮肤巩膜黄染的现象。如果确诊为ABO血型不合引起的新生儿溶血病,可以在医生的建议下静脉注射白蛋白进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞恶性增生性疾病,其特征是无痛性进行性淋巴结肿大,脾肿大,骨髓受累,高粘滞综合征以及溶血性贫血。巨球蛋白血症患者的血液中存在单克隆IgM免疫球蛋白,这些免疫球蛋白分子量较大,在血液循环中积累会导致血液粘稠度增高,影响红细胞的正常运行,从而引起溶血性贫血。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染后,病毒在肝细胞内复制,导致肝细胞受损,肝功能异常,包括胆红素的代谢和合成受到影响,进而引起黄疸等症状。如果是急性肝炎,则可以遵照医生的意见用还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药进行保肝治疗。
针对九个月宝宝黄疸现象,家长应注意观察孩子的精神状态和食欲变化,必要时带孩子到医院做血常规、肝功能等相关检查,以排除其他潜在的健康问题。
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2024-04-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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