39问医生

挤压伤为什么救出来会死

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
咨询
挤压伤后出现多脏器功能衰竭可能是因为挤压综合征、急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、感染性休克或创伤性凝血病等病因导致的。这些疾病可能导致器官损伤或功能障碍,进而引发全身性并发症,严重时可导致患者死亡。
1.挤压综合征
挤压综合征是由于长时间压迫导致肌肉组织缺血、坏死,进而引起电解质紊乱和尿毒症等严重并发症。当患者从被困状态中被解救出来时,身体处于极度虚弱的状态,此时如果出现急性肾损伤,则会导致尿液减少甚至无尿,进一步加重了肾脏负担,最终可能导致尿毒症的发生。对于挤压综合征患者,应立即进行紧急处理,包括迅速解除压迫、稳定生命体征、预防急性肾损伤等。
2.急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭是指肾脏突然失去正常排泄废物和调节体内液体平衡的能力,导致体内毒素积累和水电解质失衡。挤压综合征中的肌肉损伤和血液循环障碍可诱发急性肾功能衰竭,进一步加剧病情进展。治疗急性肾功能衰竭通常需要透析治疗来帮助清除体内废物和多余的水分。
3.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是由多种原因引起的肺部炎症反应,导致肺泡-毛细血管膜损伤,通气血流比例失调,肺顺应性降低,肺容积缩小,肺泡通气不足,从而引起顽固性低氧血症。挤压综合征中严重的软组织损伤和出血会引起组织水肿和肺水肿,进一步加重呼吸困难。急性呼吸窘迫综合征的治疗主要包括机械通气和肺保护策略,如限制潮气量和优化呼气末正压。
4.感染性休克
感染性休克是由于感染引起的全身炎症反应综合症,导致心血管系统、凝血系统和代谢系统的异常改变。挤压综合征中受损的皮肤和黏膜容易受到细菌侵入,引起继发性感染,进一步发展为感染性休克。感染性休克的治疗需及时使用抗生素控制感染源,同时维持患者的循环稳定和器官功能支持。
5.创伤性凝血病
创伤性凝血病是指机体遭受严重创伤后,凝血功能发生障碍,主要表现为凝血因子缺乏或功能异常。挤压综合征中严重的软组织损伤和出血会导致凝血因子消耗过多,进一步影响凝血功能。创伤性凝血病的治疗包括补充凝血因子、输血以及针对特定原因的治疗,如止血药物的应用。
密切监测患者的电解质水平,建议进行电解质分析、肌酶谱检测以评估电解质平衡和肌肉损伤程度。
66
2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品
查看更多