睡觉时（还没有睡着）眼球往下翻可能是睡眠中面肌痉挛、眼睑痉挛、睡眠中神经肌肉兴奋性增高、睡眠中面神经功能紊乱、睡眠中脑干功能异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠中面肌痉挛
睡眠中面肌痉挛可能由于睡眠状态下中枢神经系统对肌肉控制减弱，导致面肌不自主收缩。这种痉挛通常发生在面部表情肌，引起眼睛下翻。针对睡眠中面肌痉挛，可以考虑使用肉毒素注射进行治疗，在医生指导下定期定量注入眼部周围肌肉。
2.眼睑痉挛
眼睑痉挛是指眼睑不由自主地抽搐或颤动，可能影响视线和外观。此病症可导致短暂的眼球下翻现象。对于眼睑痉挛，可遵医嘱使用氯硝西泮片、盐酸阿米替林片等药物来缓解症状。
3.睡眠中神经肌肉兴奋性增高
睡眠中神经肌肉兴奋性增高可能导致肌肉过度活跃，出现不自主的运动，如眼球下翻。针对此原因引起的症状，可以通过针灸、按摩等方式刺激眼部穴位，改善血液循环，缓解不适症状。
4.睡眠中面神经功能紊乱
睡眠中面神经功能紊乱会导致面肌的随意运动受到干扰，从而引起眼睑闭合困难、眼球下翻等症状。患者可在医生指导下通过热敷的方式促进局部血液循环，也可以适当进行户外活动，比如散步、慢跑等，有助于放松心情，进而缓解症状。
5.睡眠中脑干功能异常
睡眠中脑干功能异常会影响大脑对面部肌肉的正常控制，导致出现不自主的眼球下翻。针对这种情况，建议患者及时就医，配合医生通过磁共振成像检查明确诊断后，再进行针对性处理。
针对睡眠中眼球下翻的情况，建议保持良好的睡眠习惯，避免睡前摄入咖啡因类食物或饮料，以减少睡眠障碍的发生。必要时，可通过视诊、头颅MRI等检查评估眼部及颅内状况。
1.睡眠中面肌痉挛
睡眠中面肌痉挛可能由于睡眠状态下中枢神经系统对肌肉控制减弱，导致面肌不自主收缩。这种痉挛通常发生在面部表情肌，引起眼睛下翻。针对睡眠中面肌痉挛，可以考虑使用肉毒素注射进行治疗，在医生指导下定期定量注入眼部周围肌肉。
2.眼睑痉挛
眼睑痉挛是指眼睑不由自主地抽搐或颤动，可能影响视线和外观。此病症可导致短暂的眼球下翻现象。对于眼睑痉挛，可遵医嘱使用氯硝西泮片、盐酸阿米替林片等药物来缓解症状。
3.睡眠中神经肌肉兴奋性增高
睡眠中神经肌肉兴奋性增高可能导致肌肉过度活跃，出现不自主的运动，如眼球下翻。针对此原因引起的症状，可以通过针灸、按摩等方式刺激眼部穴位，改善血液循环，缓解不适症状。
4.睡眠中面神经功能紊乱
睡眠中面神经功能紊乱会导致面肌的随意运动受到干扰，从而引起眼睑闭合困难、眼球下翻等症状。患者可在医生指导下通过热敷的方式促进局部血液循环，也可以适当进行户外活动，比如散步、慢跑等，有助于放松心情，进而缓解症状。
5.睡眠中脑干功能异常
睡眠中脑干功能异常会影响大脑对面部肌肉的正常控制，导致出现不自主的眼球下翻。针对这种情况，建议患者及时就医，配合医生通过磁共振成像检查明确诊断后，再进行针对性处理。
针对睡眠中眼球下翻的情况，建议保持良好的睡眠习惯，避免睡前摄入咖啡因类食物或饮料，以减少睡眠障碍的发生。必要时，可通过视诊、头颅MRI等检查评估眼部及颅内状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
葡萄糖酸钙注射液
利培酮口服液
盐酸帕罗西汀片
