16个月宝宝皮肤黄是什么原因

张建波 副主任医师 三甲
牡丹江市妇幼保健院 皮肤科

16个月宝宝皮肤黄可能是胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受、巨球蛋白血症、肝炎病毒感染等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢途径中的任何一种酶缺乏或功能障碍导致胆红素不能正常转化和排泄,引起胆红素水平升高。轻至中度高胆红素血症可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间存在ABO或Rh血型不合时,母亲体内会产生与胎儿红细胞表面抗原相对应的抗体,这些抗体会通过胎盘进入胎儿血液循环,导致红细胞破坏加速。大量未被清除的红细胞裂解后释放出血红蛋白,经肝脏处理形成非结合胆红素,进而随尿液排出体外,出现黄疸现象。轻至重度黄疸需光疗、换血疗法等联合治疗。
3.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,能将胆红素转化为未结合胆红素,增加其在肠道内的重吸收,从而加重黄疸。可以考虑暂时停止母乳喂养48小时,改为配方奶喂养。
4.巨球蛋白血症
由于淋巴浆细胞恶性增殖,产生单克隆IgM,导致血液中IgM浓度增高,进而抑制肝脏摄取和结合间接胆红素,使未结合胆红素潴留于血液中,出现皮肤黏膜黄染。通常需要化疗或靶向治疗,如环磷酰胺、利妥昔单抗等药物治疗。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒在复制过程中对肝细胞造成损伤,影响胆红素的代谢和排泄,导致血液中胆红素水平升高。可在医生指导下服用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。
针对皮肤黄染的情况,建议家长带孩子到医院进行肝功能测试、血常规以及巨球蛋白检测以确定具体原因。此外,注意观察孩子的精神状态和食欲变化,避免过度疲劳和感染风险。

2024-03-23 11:57 举报
新生儿溶血病 就诊必看
就诊科室: 儿科
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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