小孩晚上起夜尿多怎么回事

小孩晚上起夜尿多可能是遗尿症、糖尿病、尿崩症、肾功能不全、睡前饮水过多等疾病因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对储尿和排尿的控制减弱。行为疗法是常见的治疗方法，包括定时排尿训练、睡前减少液体摄入等。
2.糖尿病
糖尿病患者由于血糖水平持续偏高，导致频繁排尿现象发生。夜间时分，随着新陈代谢活动的减缓，身体内的血糖浓度可能会进一步升高，从而加剧尿频的症状。药物治疗是主要手段，如口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等，需遵医嘱使用。
3.尿崩症
尿崩症由抗利尿激素分泌不足引起，影响肾脏浓缩功能，导致大量低渗尿液排出。夜晚睡眠状态下中枢神经系统的抑制作用降低，可能导致抗利尿激素分泌异常增多，进而出现夜尿频多的现象。确诊后可在医生指导下使用去氨加压素进行替代治疗，以增加水留和减少尿量。
4.肾功能不全
肾功能不全是肾脏损伤或疾病的终末期表现，此时肾脏不能充分过滤血液中的废物和多余的水分，导致尿量增加。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，可促进肾小球滤过率增加，加重尿频的情况。可以在医生指导下服用片、氢片等利尿剂缓解水肿和尿频症状。
5.睡前饮水过多
睡前饮水过多会使体内的血容量暂时性增加，使肾小球滤过率增加，从而产生更多的尿液。建议睡前适当控制饮水量，避免喝太多水。
针对小孩晚上起夜尿多的情况，家长应注意孩子的饮食习惯，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、浓茶等。必要时，可以带孩子到医院进行尿常规、血糖检测以及电解质分析等检查，以排除潜在的健康问题。