来月经流出来的血里面有白色的小颗粒，可能是正常现象，也可能是外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，在月经期间，由于子宫内膜脱落，可能会导致上述情况的出现，如果没有伴随其他不适症状，一般不需要特殊治疗。
2、外阴阴道假丝酵母菌病
如果患者不注意个人卫生，可能会导致假丝酵母菌感染，从而引起外阴瘙痒、白带增多等症状，部分患者可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠溶液清洗外阴，缓解不适症状。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗，如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。患者可能会出现盆腔区域不适、异常阴道分泌物等症状，部分患者可能会出现白色分泌物的情况。建议患者在医生指导下使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
5、盆腔炎
盆腔炎主要是细菌上行感染盆腔引起的炎症反应。患者可能会出现阴道分泌物增多、下腹部疼痛等症状，部分患者可能会出现白色分泌物的情况。建议患者在医生指导下使用甲硝唑片、阿奇霉素分散片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
保妇康栓
金鸡胶囊
妇科千金片
