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有机磷农药急性中毒瞳孔的变化是怎样的

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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有机磷农药急性中毒瞳孔可能表现为瞳孔缩小、眼睑下垂、视力模糊、对光反应迟钝和调节麻痹,这些症状可能表明有机磷中毒,应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷农药进入机体后会抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱过度蓄积并作用于瞳孔括约肌。由于副交感神经兴奋,使瞳孔括约肌收缩,从而出现瞳孔缩小的情况。有机磷农药中毒时,瞳孔位于眼睛的中央位置会发生变化,表现为瞳孔直径减小。
2.眼睑下垂
有机磷中毒会导致眼部肌肉痉挛和神经传导障碍,进而影响到眼睑的正常运动功能,出现眼睑下垂的现象。这种症状通常发生在上眼睑,但也可能波及下眼睑,导致双侧或单侧眼睑下垂。
3.视力模糊
有机磷中毒会引起瞳孔缩小、晶状体移位等眼部结构改变,干扰正常的光线聚焦过程,从而引发视力模糊的症状。这些视觉异常可能会导致看物体时出现重影或扭曲,尤其在近距离观察时更为明显。
4.对光反应迟钝
当有机磷农药通过血液循环到达大脑皮层时,会对中枢神经系统产生抑制作用,使神经细胞膜稳定性降低,从而影响神经冲动的正常传递。当视神经受到抑制时,就会出现对光反应迟钝的现象。这种情况通常表现在瞳孔对光反射减弱或消失,即用强光照射受影响的眼睛时,瞳孔不会像正常情况下那样缩小。
5.调节麻痹
有机磷中毒会导致瞳孔括约肌持续收缩,若未及时处理,可能导致睫状肌疲劳,进一步发展为调节麻痹。调节麻痹通常会影响近视力,患者会出现阅读困难、眼痛等症状。
针对有机磷农药急性中毒引起的瞳孔变化,可以进行眼科检查以评估瞳孔大小和对光反应。治疗措施包括立即洗胃以及使用阿托品注射液解毒,同时需监测患者的呼吸状况。在治疗期间,应避免摄入任何食物或液体,直到确定无残留农药为止,并保持呼吸道通畅,以减少毒物吸收风险。
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2024-04-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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