有机磷酸酯类农药急性中毒的核心机制，是这类物质进入人体后过度抑制神经系统中一种关键的酶，导致神经信号传递失控，进而引发一系列中毒表现。中毒症状的出现时间和严重程度存在个体差异。
具体来说，该类农药会阻碍乙酰胆碱的正常分解，使其在神经末梢大量蓄积，造成胆碱能神经持续过度兴奋。临床表现可分为三类：一是毒蕈碱样症状，如多汗、流涎、恶心呕吐、腹痛腹泻、瞳孔缩小；二是烟碱样症状，如肌肉震颤、无力；三是中枢神经系统症状，如头晕、头痛、烦躁，严重时可出现意识障碍。
需要提醒的是，一旦怀疑接触或误服，应尽快脱离接触并就医，恢复情况与就诊时机、接触量及个人体质有关，早期识别和及时处理对预后较为关键。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
