小孩觉得冷发抖可能是维生素D缺乏、甲状腺功能减退、低血糖症、贫血或感染性休克引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙质吸收和利用，若儿童体内缺乏维生素D，则会导致神经肌肉兴奋性增高，进而引起畏寒、颤抖等症状。补充维生素D是常规治疗方法，如口服维生素D滴剂或注射维生素D制剂等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，产热量减少，此时为了维持体温稳定，身体会出现寒战反应。此外，甲状腺激素水平下降还会抑制中枢神经系统，导致神经系统兴奋性降低，出现嗜睡、乏力等症状。甲状腺功能减退的患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片进行替代治疗。
3.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖浓度过低，导致大脑无法获得足够的能量供应，从而影响正常的生理活动，包括调节体温。当血糖浓度低于正常范围时，身体需要通过各种途径来提高血糖水平以满足能量需求，此时可能会出现寒战、出汗等现象。对于轻度低血糖症，可通过饮食调整来缓解症状，严重者需及时就医并静脉注射葡萄糖溶液。
4.贫血
贫血时，红细胞数量减少，血红蛋白含量降低，导致血液携氧能力下降，全身组织器官供氧不足，此时为保证重要脏器的供氧，身体处于缺氧状态时会收缩血管，增加回心血量和心排出量，提高血压，而外周毛细血管收缩则会引起局部温度下降，所以患儿可表现为怕冷、发抖的症状。贫血的治疗通常需要针对其原因，例如缺铁性贫血可以遵医嘱服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等补铁制剂；巨幼细胞性贫血则需要补充叶酸和维生素B12。
5.感染性休克
感染性休克时，由于炎症因子的作用下，机体免疫系统被激活，导致交感-肾上腺髓质系统过度兴奋，儿茶酚胺类物质大量释放，使心脏收缩力增强、外周血管阻力增大，心排出量增多，但同时也会引起周围血管收缩，导致外周循环阻力增加，从而使血压升高，此时为了保持足够的脑部灌注，身体会通过收缩外周血管来提高血压，这可能会导致手脚冰凉的感觉。感染性休克的治疗需要快速识别并控制感染源，同时积极复苏液体平衡和维护内环境稳定，常用药物有去甲肾上腺素、多巴胺等。
建议关注孩子是否有其他不适症状，如食欲不振、睡眠障碍等，并定期监测生长发育指标。必要时，可能需要进行血生化检查、甲状腺功能测定以及电解质分析等检测项目。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙质吸收和利用，若儿童体内缺乏维生素D，则会导致神经肌肉兴奋性增高，进而引起畏寒、颤抖等症状。补充维生素D是常规治疗方法，如口服维生素D滴剂或注射维生素D制剂等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，产热量减少，此时为了维持体温稳定，身体会出现寒战反应。此外，甲状腺激素水平下降还会抑制中枢神经系统，导致神经系统兴奋性降低，出现嗜睡、乏力等症状。甲状腺功能减退的患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片进行替代治疗。
3.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖浓度过低，导致大脑无法获得足够的能量供应，从而影响正常的生理活动，包括调节体温。当血糖浓度低于正常范围时，身体需要通过各种途径来提高血糖水平以满足能量需求，此时可能会出现寒战、出汗等现象。对于轻度低血糖症，可通过饮食调整来缓解症状，严重者需及时就医并静脉注射葡萄糖溶液。
4.贫血
贫血时，红细胞数量减少，血红蛋白含量降低，导致血液携氧能力下降，全身组织器官供氧不足，此时为保证重要脏器的供氧，身体处于缺氧状态时会收缩血管，增加回心血量和心排出量，提高血压，而外周毛细血管收缩则会引起局部温度下降，所以患儿可表现为怕冷、发抖的症状。贫血的治疗通常需要针对其原因，例如缺铁性贫血可以遵医嘱服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等补铁制剂；巨幼细胞性贫血则需要补充叶酸和维生素B12。
5.感染性休克
感染性休克时，由于炎症因子的作用下，机体免疫系统被激活，导致交感-肾上腺髓质系统过度兴奋，儿茶酚胺类物质大量释放，使心脏收缩力增强、外周血管阻力增大，心排出量增多，但同时也会引起周围血管收缩，导致外周循环阻力增加，从而使血压升高，此时为了保持足够的脑部灌注，身体会通过收缩外周血管来提高血压，这可能会导致手脚冰凉的感觉。感染性休克的治疗需要快速识别并控制感染源，同时积极复苏液体平衡和维护内环境稳定，常用药物有去甲肾上腺素、多巴胺等。
建议关注孩子是否有其他不适症状，如食欲不振、睡眠障碍等，并定期监测生长发育指标。必要时，可能需要进行血生化检查、甲状腺功能测定以及电解质分析等检测项目。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
维生素D滴剂
左甲状腺素钠片
定坤丹
