39问医生

手术后酸中毒是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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手术后酸中毒可能是由于术后胰岛素抵抗、术后感染、术后输注大量葡萄糖溶液、术后禁食水等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后胰岛素抵抗
术后胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖水平升高。这可能是由于手术引起的应激反应和炎症反应,这些都可能导致细胞功能障碍。改善术后胰岛素敏感性的方法包括饮食调整、增加体力活动以及使用药物如二甲双胍等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的,会导致身体产生炎症反应,从而引起发热、疼痛等症状。抗生素是治疗术后感染的主要方式,医生会根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素进行治疗。
3.术后输注大量葡萄糖溶液
术后输注大量葡萄糖溶液会引起血糖浓度急剧上升,超过正常范围,导致代谢紊乱,出现酸中毒的症状。控制血糖水平是关键,可以通过监测血糖并调整输液方案来实现。
4.术后禁食水
术后禁食水会导致身体缺乏水分和电解质,引起代谢异常,进而引发酸碱平衡失调。维持水电解质平衡对于预防术后酸中毒至关重要,可通过口服补液盐或静脉注射电解质溶液来纠正。
患者需要定期监测血生化指标,以评估电解质和酸碱平衡状况。必要时,可遵医嘱进行胃肠道内营养支持治疗,如通过鼻饲管给予高碳水化合物配方的营养液,以促进恢复。
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2024-03-17 浏览100
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