1型糖尿病酮症酸中毒可通过补液、胰岛素疗法、纠正电解质失衡、控制血糖、维持呼吸功能等治疗措施进行治疗。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或林格氏溶液来补充水分和电解质，恢复血容量。适用于缓解脱水引起的症状，如口渴、尿量减少等。
2.胰岛素疗法
通过皮下注射或静脉给予高纯度人胰岛素制剂以降低血糖水平。主要针对1型糖尿病患者发生酮症酸中毒时的高血糖状态。
3.纠正电解质失衡
根据实验室检查结果调整钠、钾等电解质平衡至正常范围。确保体内环境稳定以防进一步代谢紊乱。
4.控制血糖
使用快速-短效或长效胰岛素制剂管理餐后高血糖，并可能需要持续皮下胰岛素泵治疗。目标是将血糖水平控制在安全范围内，预防并发症。
5.维持呼吸功能
采用氧疗设备提供高流量氧气吸入，并监测血气分析以评估肺部状况。保证足够的氧气供应以支持受损的呼吸系统功能。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的液体平衡及电解质状态。对于存在肾功能不全风险者，应特别注意避免过度补液导致水肿或心力衰竭。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或林格氏溶液来补充水分和电解质，恢复血容量。适用于缓解脱水引起的症状，如口渴、尿量减少等。
2.胰岛素疗法
通过皮下注射或静脉给予高纯度人胰岛素制剂以降低血糖水平。主要针对1型糖尿病患者发生酮症酸中毒时的高血糖状态。
3.纠正电解质失衡
根据实验室检查结果调整钠、钾等电解质平衡至正常范围。确保体内环境稳定以防进一步代谢紊乱。
4.控制血糖
使用快速-短效或长效胰岛素制剂管理餐后高血糖，并可能需要持续皮下胰岛素泵治疗。目标是将血糖水平控制在安全范围内，预防并发症。
5.维持呼吸功能
采用氧疗设备提供高流量氧气吸入，并监测血气分析以评估肺部状况。保证足够的氧气供应以支持受损的呼吸系统功能。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的液体平衡及电解质状态。对于存在肾功能不全风险者，应特别注意避免过度补液导致水肿或心力衰竭。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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