通常情况下，母乳期来月经来了，宝宝断奶后就不来了，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、怀孕、宫腔粘连、卵巢早衰等原因引起的。
1、正常现象
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，通常提示女性进入了妊娠期。如果女性在哺乳期来月经，可能是体内的激素水平发生变化，从而出现月经不调的情况，这是正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、内分泌失调
如果女性在哺乳期经常熬夜或饮食不当，可能会导致体内激素水平发生紊乱，从而出现月经失调的情况。建议女性可以适当调整不良的生活习惯，保持良好的心态，避免熬夜，注意饮食营养均衡。
3、怀孕
如果女性在哺乳期期间怀孕，可能会出现月经不来的情况，还可能会伴有恶心、呕吐等不适症状，建议女性及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。
4、宫腔粘连
如果在哺乳期时，宫腔内的黏膜细胞受到细菌感染，可能会导致宫腔粘连，从而出现月经量减少、月经推迟等症状。建议女性在医生指导下通过宫腔镜手术等进行治疗。
5、卵巢早衰
如果女性在哺乳期时，体内的雌激素水平过低，可能会导致卵巢早衰，从而出现月经推迟、潮热盗汗等症状。建议女性在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，建议女性保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，女性应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议女性及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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