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佝偻病儿童可能表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形等症状,诊断通常需要血液检测和骨骼X光检查,并建议及时就医。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱,进而影响骨骼发育。生长激素分泌不足可能会影响身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人平均值,可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板变薄,颅缝未闭合,受到轻微外力容易变形。这是佝偻病典型的临床表现之一。通常发生在头顶部,触感柔软,有时可出现乒乓球样感觉。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨生长过快而骺端尚未钙化,形成突起。佝偻病患者肋骨因缺钙不能正常钙化,从而导致上述情况发生。这些凸起通常出现在两侧肋骨前端,随着病情进展可能会逐渐增多。
4.胸骨凹陷
胸廓发育不全时,胸骨向内凹陷,可能是佝偻病引起的继发性改变。体格检查时,可在前胸部发现明显凹陷,尤其是在吸气时更为明显。
5.下肢畸形
下肢畸形多由骨骼生长受阻或肌肉张力失衡所致,常见于佝偻病患儿。下肢畸形包括O型腿、X型腿等,表现为腿部比例失调,步态异常。
针对佝偻病的症状,建议进行血液中钙、磷浓度以及维生素D水平的检测以评估病情。必要时,医生还可能会推荐进行X线检查来观察骨骼的变化。治疗措施主要包括补充维生素D和钙剂,重症病例可能需要使用活性维生素D制剂。家长应注意保证孩子均衡饮食,适量增加富含维生素D的食物摄入,如鱼肝油,并定期接受日光浴促进皮肤合成维生素D。