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佝偻病的症状包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形,以及其他骨骼变化,如手镯、足镯,这些症状通常在婴儿期出现,建议及时就医。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱,进而影响骨骼发育。生长激素分泌不足会影响身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平,可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板层未完全骨化所致,在头围测量时可发现头围偏大。主要见于6个月以内的婴儿,前囟门处出现颅骨塌陷的情况。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨的生长速度超过了周围组织的生长速度,导致肋骨外翻。通常发生在两侧腋窝下方,患者会感到胸部不适。
4.胸骨凹陷
胸廓发育不全或肋骨变形可能导致胸骨位置异常,形成胸骨凹陷。体格检查时可见胸骨中部向内凹陷,深度随呼吸而变化。
5.下肢畸形
佝偻病患儿因骨骼生长过快,容易发生骨骼畸形,尤其是股骨远端和胫骨近端,这些部位的干骺端尚未闭合,因此更容易受到影响。典型表现为膝关节内翻或外翻,也可能伴随X型腿或O型腿等表现。
针对佝偻病的症状,建议进行血液中钙、磷和碱性磷酸酶浓度的检测以及维生素D含量测定。必要时,医生可能会推荐进行X线检查评估骨骼发育情况。治疗措施包括遵医嘱使用维生素D和钙补充剂,重症者需注射维生素D。日常生活中应注意均衡饮食,适当增加富含维生素D的食物摄入,如鱼类、蘑菇等,并确保适量的日晒以促进皮肤合成维生素D。