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高渗性脱水对代谢功能的影响

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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高渗性脱水引起代谢功能紊乱,表现为尿钠排泄减少、血钠浓度增高、渗透压增高,进一步导致中枢神经系统紊乱和循环系统衰竭。
1.尿钠排泄减少
高渗性脱水状态下,机体为维持正常生理功能,通过减少尿液排出以保留水分和钠离子。该反应导致体内钠离子浓度上升,引起水肿和其他相关并发症。
2.血钠浓度增高
高渗性脱水时,细胞外液中的钠离子向细胞内移动,使血液中钠离子浓度增加。此变化会引起脑组织水肿、颅内压升高,严重时可能导致昏迷甚至死亡。
3.渗透压增高
高渗性脱水状态下,由于水分子从细胞内外流,会导致细胞外液的渗透压高于正常水平。高渗透压会使得细胞内的水分流失,进一步加剧脱水状态,引发一系列生理反应。
4.中枢神经系统紊乱
高渗性脱水会影响神经元的功能和结构完整性,干扰正常的神经信号传导。典型表现为头痛、嗜睡或昏迷等,严重时可导致永久性神经损伤。
5.循环系统衰竭
高渗性脱水状态下,血容量不足导致心脏负荷增加,心肌收缩力下降。长期发展可能引起心律失常、心肌梗死等心血管事件发生。
高渗性脱水需紧急处理,防止电解质紊乱及器官损害。建议监测患者水电解质平衡,及时补充适当比例的电解质溶液。
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2024-01-22 浏览100
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