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低渗性脱水和高渗性脱水的区别在于脱水原因、渗透压、尿量、临床表现和诊断指标。
1.脱水原因
低渗性脱水是由于水丢失多于钠盐丢失导致的血浆晶体减少;而高渗性脱水则是由于钠盐丢失大于水的丢失引起的血浆晶体浓度增高。
2.渗透压
低渗性脱水时,机体为了维持细胞内外的渗透平衡会通过抗利尿激素调节来保留水分,因此会出现尿量增多的现象。此时血液中的钠离子浓度低于正常范围,即<135mmol/L。高渗性脱水时,由于体内水分流失较多,血液中的钠离子浓度相对较高,通常超过150 mmol/L。
3.尿量
低渗性脱水会导致肾小管对水的重吸收减少,从而引起尿量增加。高渗性脱水则会引起口渴中枢受到刺激减弱或消失,导致患者出现口干舌燥、尿量减少的情况。
4.临床表现
低渗性脱水容易引起疲乏、眩晕等症状,严重者可出现昏迷甚至休克。高渗性脱水常表现为口渴、深大呼吸等。
5.诊断指标
低渗性脱水可通过检测血清钠浓度低于135 mmol/L进行确诊。高渗性脱水则需测定血清钠浓度高于150 mmol/L才能确认诊断。
无论是低渗性脱水还是高渗性脱水,都属于严重的电解质紊乱疾病,需要紧急处理。建议定期监测电解质水平,保持充足的水分摄入,并遵循医嘱使用补液治疗。