心律突然增高而且持续四五个小时可能是高钙血症、甲状腺功能亢进症、心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等疾病的表现，这些疾病都可能导致心脏电信号传导异常。建议患者立即就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限，导致心脏传导系统异常。此时由于钙离子水平过高，使心肌细胞兴奋性增加，从而引起心律失常。轻度高钙血症可通过调整饮食和生活方式进行管理，如减少富含钙的食物摄入量，严重时需遵医嘱使用噻嗪类利尿剂、维生素D受体拮抗剂等药物降低血钙水平。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌增多，刺激交感神经兴奋，进而出现心动过速的现象。此外，甲状腺激素还可以增强心脏收缩力，加快心率。针对甲亢的心动过速，可遵照医生的意见服用片、阿替洛尔片等β-受体阻滞剂来缓解症状。
3.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致的心脏供血不足，当心肌缺血缺氧达到一定程度时，会导致心律失常的发生。这是由于受损的心肌细胞对电信号的传导产生干扰所致。对于心肌梗死患者，可以考虑经皮冠状动脉介入术、溶栓疗法等方式解除血管堵塞，恢复心脏血流供应，有助于改善心律不齐的情况。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，会引起右心室负荷增加，导致右心室扩大和肥厚，影响心脏电生理活动，诱发快速性心律失常。同时，栓子本身也可能成为折返激动灶，引起房颤等心律失常。肺栓塞的治疗通常包括抗凝治疗和溶栓治疗，如遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物，以及静脉注射用阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等溶栓药物。
5.主动脉夹层
主动脉夹层可能导致血液流动异常，增加心脏负担并改变其电生理特性，从而引起心律失常。这是因为病变部位的压力差和湍流会直接或间接地影响心脏传导系统的结构和功能。对于主动脉夹层患者，需要紧急手术干预以修复受损的主动脉壁，例如升主动脉置换术、B型主动脉弓部修复术等。术后还需配合医生使用美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等药物控制血压，预防并发症。
建议定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于心血管健康。必要时，可能需要进行电解质分析、甲状腺功能测定、心电图、超声心动图等检查，以便进一步评估病情。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限，导致心脏传导系统异常。此时由于钙离子水平过高，使心肌细胞兴奋性增加，从而引起心律失常。轻度高钙血症可通过调整饮食和生活方式进行管理，如减少富含钙的食物摄入量，严重时需遵医嘱使用噻嗪类利尿剂、维生素D受体拮抗剂等药物降低血钙水平。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌增多，刺激交感神经兴奋，进而出现心动过速的现象。此外，甲状腺激素还可以增强心脏收缩力，加快心率。针对甲亢的心动过速，可遵照医生的意见服用片、阿替洛尔片等β-受体阻滞剂来缓解症状。
3.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致的心脏供血不足，当心肌缺血缺氧达到一定程度时，会导致心律失常的发生。这是由于受损的心肌细胞对电信号的传导产生干扰所致。对于心肌梗死患者，可以考虑经皮冠状动脉介入术、溶栓疗法等方式解除血管堵塞，恢复心脏血流供应，有助于改善心律不齐的情况。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，会引起右心室负荷增加，导致右心室扩大和肥厚，影响心脏电生理活动，诱发快速性心律失常。同时，栓子本身也可能成为折返激动灶，引起房颤等心律失常。肺栓塞的治疗通常包括抗凝治疗和溶栓治疗，如遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物，以及静脉注射用阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等溶栓药物。
5.主动脉夹层
主动脉夹层可能导致血液流动异常，增加心脏负担并改变其电生理特性，从而引起心律失常。这是因为病变部位的压力差和湍流会直接或间接地影响心脏传导系统的结构和功能。对于主动脉夹层患者，需要紧急手术干预以修复受损的主动脉壁，例如升主动脉置换术、B型主动脉弓部修复术等。术后还需配合医生使用美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等药物控制血压，预防并发症。
建议定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于心血管健康。必要时，可能需要进行电解质分析、甲状腺功能测定、心电图、超声心动图等检查，以便进一步评估病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
阿托伐他汀钙片
左甲状腺素钠片
硫酸氢氯吡格雷片
