强迫症是一种以反复出现强迫观念和强迫行为为主要临床表现的精神疾病，睡前不上厕所睡不着可能是强迫症，也可能是由于睡前饮食不当、作息不规律、尿路感染、膀胱炎等原因所引起的。
1、强迫症
强迫症是一种常见的精神疾病，主要是由于遗传因素、心理因素、社会因素等原因所引起的。患者会出现强迫观念、强迫行为等症状，部分患者还会出现睡前不上厕所睡不着的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
2、饮食不当
如果在睡前大量饮水、饮料等，可能会导致尿液生成量增多，从而出现尿频的现象，也会引起上述情况。建议患者在睡前避免大量饮水、饮料等，可以适当饮用温牛奶，有助于改善睡眠质量。
3、作息不规律
如果在平时生活中经常熬夜，导致睡眠不足，可能会使大脑无法得到充分休息，也会出现上述症状。建议患者保持良好的作息习惯，避免熬夜，也可以在睡前适当听一些舒缓的音乐，有助于睡眠。
4、尿路感染
如果在平时不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入尿道部位，并引发尿路感染，导致尿道黏膜充血、水肿等，从而出现尿频、尿急等症状，甚至还会伴有上述情况。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用。
5、膀胱炎
膀胱炎通常是由细菌感染所引起的，会导致膀胱黏膜充血、水肿，从而引起尿频、尿急等症状，还会伴有上述现象。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
如果症状持续存在，或有加重趋势，建议患者及时就医，完善相关检查，明确病因后积极配合医生进行治疗。
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