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胆结石切除手术后转移酶升高是什么原因引起

付志强 肝胆胰外科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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胆结石切除手术后转移酶升高可能是术后炎症反应、吻合口炎、胆管炎、复发性胆结石、胆管狭窄等病因导致的,这些都可能导致胆道系统受损或炎症,进而影响到转移酶的水平。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。
1.术后炎症反应
术后炎症反应是由于手术创伤引起的局部免疫应答,导致白介素-6、C-反应蛋白等促炎因子升高,进而刺激肝脏产生转氨酶。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解术后炎症,但需遵医嘱使用。
2.吻合口炎
吻合口炎是由胃肠道吻合处发生的轻度炎症反应,可导致局部组织水肿和渗出,从而影响肝功能指标的正常值。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
3.胆管炎
胆管炎由胆道感染引起,会导致胆汁淤积和胆管壁增厚,此时会引起肝细胞损伤,出现转氨酶升高的现象。患者可以遵照医生的意见通过服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行治疗。
4.复发性胆结石
复发性胆结石是指胆囊切除术后再次形成胆石症,结石移动或阻塞可引起胆管梗阻和炎症,进一步加重肝脏负担,导致转氨酶水平上升。针对复发性胆结石,建议采取腹腔镜下胆总管切开取石术、经皮经肝胆管穿刺造影引流术等方式进行处理。
5.胆管狭窄
胆管狭窄指胆管壁结构变窄,可能由手术瘢痕形成、肿瘤压迫等原因造成。狭窄会影响胆汁流通,导致胆汁滞留并引发炎症,炎症因子刺激肝脏,可能导致转氨酶升高。对于胆管狭窄,可通过内镜下逆行胰胆管造影术、经皮经肝胆管引流术等方法来评估其严重程度和是否需要介入治疗。
术后转氨酶升高可能表明存在肝脏损伤,建议患者遵循医嘱进行超声波检查以评估肝脏状况。饮食方面,术后恢复期间宜选用易消化且营养均衡的食物,避免高脂、高胆固醇食物,以免增加肝脏代谢负担。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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