39问医生

尿崩症病人会出现什么脱水?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿崩症病人可能会出现极度口渴、频尿、尿量增多、尿色浅、便秘等脱水症状,建议及时就医。
1.极度口渴
尿崩症患者体内抗利尿激素分泌不足或缺乏,导致肾小管重吸收水分减少,使尿液浓缩能力下降。此时机体为了维持身体液体平衡会通过增加饮水来稀释尿液,从而引起极度口渴。极度口渴的症状通常出现在中枢性尿崩症中,由于下视丘垂体后叶功能障碍,影响了抗利尿激素的合成和释放,使得肾脏不能有效地保留水分,从而引发频繁排尿和大量低渗尿液。
2.频尿
频尿是尿崩症患者的常见症状之一,主要是因为尿液浓度降低刺激到膀胱壁,进而出现频尿的现象。尿崩症患者由于体内水分丢失过多,血容量减少,刺激下丘脑渗透压感受器,使抗利尿激素分泌减少,肾小管和集合管对水的重吸收减少,导致尿量显著增加。
3.尿量增多
尿崩症时,抗利尿激素分泌不足,肾远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性降低,水的重吸收减少,尿液被过度稀释,因此尿量明显增多。尿崩症患者典型的临床表现为多尿、烦渴、多饮和夜尿增多等症状,每日尿量可达4-10L以上。
4.尿色浅
当尿崩症患者存在严重的尿液浓缩障碍时,会导致尿液中的溶质成分比例失调,从而使尿液颜色变淡。尿崩症患者由于尿液排出量增加,导致尿液中的溶质含量降低,尿比重下降,尿液呈现稀释状态,颜色也会相应地变浅。
5.便秘
尿崩症患者因严重缺水导致肠道内液体减少,粪便干结,难以顺利排出,从而引起便秘的发生。尿崩症患者常伴随高张力性大肠,即神经系统调节消化道肌肉运动的功能异常,这可能导致肠道蠕动减慢,进一步加重便秘的情况。
针对尿崩症患者的脱水症状,建议进行血液电解质分析、尿液分析等检查以评估体内的钠、钾、氯等电解质水平。治疗措施可能包括使用抗利尿激素替代疗法,如去氨加压素片。患者应保持充足的水分摄入,避免过量补充电解质溶液,并定期监测尿量和体重变化,以预防和管理脱水风险。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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