尿崩症患者在使用抗利尿激素进行治疗时，可能会出现高张性脱水、低张性脱水或混合性脱水。需要密切监测患者的体液平衡，及时调整药物剂量。
1.高张性脱水
由于抗利尿激素分泌不足或缺乏，肾小管对水的重吸收减少，导致尿量增多和水分丢失过多，从而引起高张性脱水。补充钠盐是治疗高张性脱水的主要方法，如口服补液盐或静脉注射氯化钠溶液。
2.低张性脱水
尿崩症患者的中枢神经系统受损，会导致抗利尿激素分泌不足，影响肾脏对水分的重吸收，进而导致低张性脱水的发生。电解质平衡恢复剂可用于纠正低张性脱水，例如口服补液盐、复方氯化钠溶液等。
3.混合性脱水
尿崩症患者体内抗利尿激素水平降低，肾小管对水的重吸收减少，同时由于持续失水导致细胞外液容量减少，刺激下丘脑渗透压感受器，使抗利尿激素分泌进一步减少，形成恶性循环，导致混合性脱水。对于混合性脱水，需要快速补充水分和电解质，可采用0.45%氯化钠溶液进行静脉滴注。
建议定期监测体重和尿量变化，以评估脱水状态。必要时，应进行血电解质分析、尿比重测定等相关实验室检查，以便及时发现并处理可能的电解质紊乱。
1.高张性脱水
由于抗利尿激素分泌不足或缺乏，肾小管对水的重吸收减少，导致尿量增多和水分丢失过多，从而引起高张性脱水。补充钠盐是治疗高张性脱水的主要方法，如口服补液盐或静脉注射氯化钠溶液。
2.低张性脱水
尿崩症患者的中枢神经系统受损，会导致抗利尿激素分泌不足，影响肾脏对水分的重吸收，进而导致低张性脱水的发生。电解质平衡恢复剂可用于纠正低张性脱水，例如口服补液盐、复方氯化钠溶液等。
3.混合性脱水
尿崩症患者体内抗利尿激素水平降低，肾小管对水的重吸收减少，同时由于持续失水导致细胞外液容量减少，刺激下丘脑渗透压感受器，使抗利尿激素分泌进一步减少，形成恶性循环，导致混合性脱水。对于混合性脱水，需要快速补充水分和电解质，可采用0.45%氯化钠溶液进行静脉滴注。
建议定期监测体重和尿量变化，以评估脱水状态。必要时，应进行血电解质分析、尿比重测定等相关实验室检查，以便及时发现并处理可能的电解质紊乱。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
醋酸去氨加压素片
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
注射用醋酸兰瑞肽
