子宫CD38和CD138阳性一般指的是子宫内膜CD38和CD138阳性，可能是由于子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、宫腔粘连等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，根据引起的原因进行针对性治疗。
1、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经异常等症状，检查时可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关。患者可能会出现月经量增多、月经周期延长、阴道异常出血等症状，检查时可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫内膜息肉切除术的方式进行治疗。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，可能与经血逆流、医源性种植等因素有关。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状，检查时可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经异常等症状，检查时可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、宫腔粘连
宫腔粘连可能是子宫内膜损伤、感染等因素引起的，可能会导致患者出现月经量减少、闭经等症状，检查时可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过宫腔镜下宫腔粘连分离术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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