39问医生

做盆底肌修复后漏尿是什么原因

杨猛 皮肤科 副主任医师
南宁市第二人民医院 三级甲等
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做盆底肌修复后漏尿可能是由于尿道括约肌损伤、盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、阴道前壁膨出、膀胱炎等病因导致的。这些病因可能导致尿道控制功能受损,从而引起漏尿。患者应及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.尿道括约肌损伤
由于外伤、手术等原因导致尿道括约肌受损,使括约肌无法正常收缩和关闭,从而引起尿液不自主流出。可通过电刺激疗法进行恢复训练,以增强括约肌功能。
2.盆腔器官脱垂
主要是因为骨盆肌肉和韧带松弛或过度拉伸所致,会导致子宫、膀胱等器官下垂至阴道口外,增加尿道的压力,进而出现尿失禁的情况。患者可在医生指导下使用盆底肌肉锻炼器进行针对性训练,如凯格尔运动。
3.压力性尿失禁
当盆底肌肉群和尿道括约肌的功能减弱时,不能有效控制尿液的流动,此时受到腹压增高影响,会引起尿液不自主地从尿道中流出。可遵医嘱服用抗胆碱药,比如阿托品、山莨菪碱等,能够减少膀胱的收缩频率和力量,缓解不适症状。
4.阴道前壁膨出
由于年龄增长导致雌激素水平下降,或者分娩引起的阴道支持组织薄弱,可能导致阴道前壁膨出。膨出的组织可能压迫邻近的器官,包括尿道,导致尿失禁的发生。轻度阴道前壁膨出可以通过提肛运动来改善症状,重者需要考虑阴道修补术。
5.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,炎症反应可能会对神经造成一定的刺激作用,导致排尿中枢兴奋性增高,出现尿频、尿急等症状,严重时会出现尿失禁的现象。患者可以遵照医生的建议口服抗生素药物进行治疗,例如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
针对盆底肌修复后的漏尿现象,建议进行盆底肌功能评估以及膀胱功能检测,以确定具体的病因并制定有效的康复计划。日常生活中应避免摄入利尿剂类食物或饮料,如咖啡、酒精等,以减少尿失禁的风险。
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2024-04-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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