月经推迟一个星期没来腰酸可能是妊娠、多囊卵巢综合征、黄体功能不足、甲状腺功能减退、肾虚等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，可能导致子宫内膜发生改变，影响正常的月经周期，出现月经推迟和腰酸的症状。可通过早孕试纸检测晨尿或者到医院抽血化验人绒毛膜值来确定是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。当雄激素刺激5α-还原酶时，可导致前列腺素E2产生增加，进而引起子宫收缩，从而出现腰酸的现象。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.黄体功能不足
黄体功能不足是指排卵后黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜不能充分地转化，从而影响受精卵着床，继而导致月经推迟和腰酸的发生。可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等补充孕激素，改善不适症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症，甲状腺激素减少会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使卵泡发育停滞，导致月经推迟。同时由于甲状腺激素缺乏，机体代谢率降低，肌肉和韧带变得松弛，容易感到疲劳和腰酸。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，需定期监测甲状腺功能指标。
5.肾虚
肾虚会导致肾脏精气阴阳亏损，肾藏五脏六腑之精，先天禀赋不足、久病伤肾、房劳过度等因素都可能引起肾虚，此时肾气虚弱无法固摄血液，就会导致月经推迟以及腰酸背痛的情况发生。对于肾阳虚者，可选用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂进行调理；而对于肾阴虚者，则需要应用左归丸、六味地黄丸等药物滋补肾阴。
针对月经推迟的情况，建议患者平时要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，适当进行运动锻炼，如瑜伽、慢跑等，有助于缓解压力，维持正常的身体状态。若想进一步了解病情，建议进行妇科超声检查、内分泌检查和甲状腺功能测定。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，可能导致子宫内膜发生改变，影响正常的月经周期，出现月经推迟和腰酸的症状。可通过早孕试纸检测晨尿或者到医院抽血化验人绒毛膜值来确定是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。当雄激素刺激5α-还原酶时，可导致前列腺素E2产生增加，进而引起子宫收缩，从而出现腰酸的现象。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.黄体功能不足
黄体功能不足是指排卵后黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜不能充分地转化，从而影响受精卵着床，继而导致月经推迟和腰酸的发生。可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等补充孕激素，改善不适症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症，甲状腺激素减少会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使卵泡发育停滞，导致月经推迟。同时由于甲状腺激素缺乏，机体代谢率降低，肌肉和韧带变得松弛，容易感到疲劳和腰酸。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，需定期监测甲状腺功能指标。
5.肾虚
肾虚会导致肾脏精气阴阳亏损，肾藏五脏六腑之精，先天禀赋不足、久病伤肾、房劳过度等因素都可能引起肾虚，此时肾气虚弱无法固摄血液，就会导致月经推迟以及腰酸背痛的情况发生。对于肾阳虚者，可选用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂进行调理；而对于肾阴虚者，则需要应用左归丸、六味地黄丸等药物滋补肾阴。
针对月经推迟的情况，建议患者平时要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，适当进行运动锻炼，如瑜伽、慢跑等，有助于缓解压力，维持正常的身体状态。若想进一步了解病情，建议进行妇科超声检查、内分泌检查和甲状腺功能测定。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
注射用尿促卵泡素
甲磺酸溴隐亭片
左甲状腺素钠片
