39问医生

脚掌心和脚后跟中间痛是什么原因

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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脚掌心和脚后跟中间痛可能是足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变等疾病的表现。这些疾病都可能导致足部疼痛,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸而引起的炎症。这会导致足底疼痛,尤其是在早晨起床时。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状。
2.跟腱炎
跟腱炎通常是因为跟腱过度使用或受伤引起,当跟腱承受过多压力时,会引起跟腱发炎并出现疼痛。非甾体抗炎药可用于减轻跟腱炎患者的疼痛和肿胀,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.跟骨骨刺
跟骨骨刺是一种常见的退行性疾病,主要是因为长期行走、久站等原因使足部长期负重,从而刺激周围的肌腱、韧带等组织,在其张力较高的点发生骨质增生形成骨刺。如果骨刺刺激到了足底筋膜,则可能会诱发足底筋膜炎的发生。患者可以在医生指导下通过微创手术的方式进行治疗,比如经皮激光针刀松解术、射频消融术等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘向后方突出压迫硬膜囊或者神经根,导致腰部疼痛并向下肢放射的情况发生。当突出的腰椎间盘压迫到坐骨神经时,就会出现足部麻木、疼痛等症状。对于腰椎间盘突出症的患者,可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于高血糖导致的神经损伤,此时容易影响足部的感觉功能,进而导致足底部位出现异常感觉,严重者甚至会出现足部肌肉萎缩、皮肤干燥等情况。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理,比较常用的有甲钴胺分散片、维生素B12片等。
针对足底疼痛,建议定期体检以监测相关疾病的进展,特别是对于糖尿病患者,应关注血糖控制。必要时,还应在医师指导下完善X光检查、MRI检查以及神经系统评估。
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2024-01-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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