39问医生

突发寒战什么原因引起的

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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突发寒战可能是感染性休克、严重感染、败血症、疟疾、急性胆囊炎等疾病的表现,这些疾病可能导致体温调节中枢紊乱,引起寒战。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合症,此时身体为了对抗这些入侵者,会释放出大量的细胞因子和炎症介质,引起血管扩张、毛细血管通透性增加等病理生理改变。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素控制感染源,同时还需要维持患者的生命体征平稳,如补液、输氧等。
2.严重感染
严重感染时,机体免疫系统被激活以抵抗病原体,这会导致内皮细胞损伤和白细胞迁移至感染部位。这些过程会释放促炎介质,引起发热、寒战等症状。严重感染的治疗需针对特定致病菌进行抗微生物治疗,例如使用广谱抗生素或针对特定细菌的药物。
3.败血症
败血症是由血液中的病原体大量繁殖并产生毒素而引起的全身感染性疾病,在这种情况下,病原体会刺激机体产生强烈的免疫应答,包括巨噬细胞活化和炎症因子释放,从而引发寒战。败血症的治疗通常需要选用敏感抗生素进行静脉注射,有时还需联合用药,如青霉素类抗生素阿莫西林克拉维酸钾片、头孢菌素类抗生素头孢拉定胶囊等。
4.疟疾
疟原虫通过蚊子叮咬传播给人类,它们在人体内繁殖并破坏红细胞,引起寒战、高热和出汗周期性的临床表现。疟疾的治疗取决于其类型,对于恶性疟和奎宁耐药的病例,可采用青蒿素类药物如蒿甲醚片、青蒿琥酯片等进行治疗。
5.急性胆囊炎
急性胆囊炎由胆囊管梗阻和化学刺激所致的继发感染引起,当胆囊受到炎症刺激时,会引起体温调节中枢紊乱,进而出现寒战的症状。急性胆囊炎的治疗可能涉及手术切除胆囊,如腹腔镜下胆囊切除术;若为慢性胆囊炎,则可能需要长期服用利胆药物,如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。
建议关注寒战伴随的其他症状,如发热、头痛、恶心呕吐等,并定期监测体温变化。必要时,可以进行血常规、尿常规、CRP值检测以及腹部超声波检查来评估病情。
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2024-04-02 浏览100
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