肝实热和肝虚热的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、注意事项不同、预后不同等，如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
1、病因不同
肝实热多考虑是饮食不当、情志不畅等原因导致的，也可能是外感热邪侵袭肝脏导致的。而肝虚热多考虑是长期熬夜、久病体虚等原因导致的。
2、症状不同
肝实热的患者可能会出现面红目赤、口苦口干、急躁易怒、头晕头痛等症状，还可能会伴随胁痛、吐血、尿血、便血等症状。而肝虚热的患者可能会出现头晕耳鸣、两目干涩、视物模糊、胁肋部隐隐灼痛等症状，还可能会伴随潮热盗汗、五心烦热等症状。
3、治疗方式不同
肝实热的患者可以在医生的指导下服用龙胆泻肝丸、当归龙荟丸等药物进行治疗，能够起到清肝胆、利湿热的作用。而肝虚热的患者可以遵医嘱服用杞菊地黄丸、大补阴丸等药物进行治疗，能够起到滋补肝肾的作用。
4、注意事项不同
肝实热患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激和油腻的食物，同时还要保持良好的心情，避免情绪激动。而肝虚热患者在日常生活中要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，同时还要注意避免熬夜，保持充足的睡眠。
5、预后不同
肝实热患者积极配合医生进行治疗，一般预后较好。而肝虚热患者如果不积极配合医生进行治疗，可能会导致病情加重，从而影响身体健康。
无论是肝实热还是肝虚热，在日常生活中都要注意饮食清淡，避免吃辛辣油腻食物，同时还要保持良好的心情，避免情绪激动。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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