早晨血压190/130mmHg可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、睡眠呼吸暂停等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周血管、升高血压。患者可在医生指导下使用卡托普利等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而引起高血压。患者可遵医嘱使用螺内酯等药物进行治疗。
3.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺使心脏排出量增加并提高周围血管阻力，从而导致血压上升。针对此病的治疗通常包括手术切除肿瘤，如腹腔镜下肾上腺部分切除术。
4.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇分泌所引起的临床综合征，皮质醇具有强大的抗利尿作用，会导致体液滞留和血压升高。患者需要通过双侧肾上腺静脉采血测定皮质醇水平来确诊，然后可能需要进行肾上腺CT扫描以评估是否存在肿瘤。
5.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠时上气道塌陷导致反复出现短暂的呼吸停止，这种状况会引起夜间低氧血症，导致血压升高。患者可通过多导睡眠监测仪记录夜间睡眠状态，进一步确定诊断。必要时，医生可能会建议佩戴口腔矫正器或进行气道扩张手术。
除此之外，还应定期监测血压变化，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制血压。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周血管、升高血压。患者可在医生指导下使用卡托普利等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而引起高血压。患者可遵医嘱使用螺内酯等药物进行治疗。
3.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺使心脏排出量增加并提高周围血管阻力，从而导致血压上升。针对此病的治疗通常包括手术切除肿瘤，如腹腔镜下肾上腺部分切除术。
4.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇分泌所引起的临床综合征，皮质醇具有强大的抗利尿作用，会导致体液滞留和血压升高。患者需要通过双侧肾上腺静脉采血测定皮质醇水平来确诊，然后可能需要进行肾上腺CT扫描以评估是否存在肿瘤。
5.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠时上气道塌陷导致反复出现短暂的呼吸停止，这种状况会引起夜间低氧血症，导致血压升高。患者可通过多导睡眠监测仪记录夜间睡眠状态，进一步确定诊断。必要时，医生可能会建议佩戴口腔矫正器或进行气道扩张手术。
除此之外，还应定期监测血压变化，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制血压。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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