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怀孕肺动脉高压原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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怀孕肺动脉高压可能是由先天性心脏病、肺动脉栓塞、肺动脉壁炎症、肺动脉瓣狭窄、肺动脉瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性心脏病
先天性心脏病患者心脏结构异常,可能导致血液流动不畅,进而影响肺部血液循环,引起肺动脉高压。对于先天性心脏病引起的肺动脉高压,可能需要进行手术矫正,如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等。
2.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是指血栓或其他固体物质阻塞肺动脉,导致肺循环阻力增加和肺动脉高压。这是由于下肢深静脉血栓形成后脱落并被带入右心房、右心室和肺动脉所致。抗凝治疗是肺动脉栓塞的主要治疗方法,可以防止新的血栓形成并促进现有血栓溶解。常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
3.肺动脉壁炎症
肺动脉壁炎症会导致肺血管收缩和痉挛,长期可导致肺动脉高压的发生。针对肺动脉壁炎症的治疗通常采用抗生素治疗,以消除感染源,例如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
4.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄阻碍了肺动脉中的血液流出,使右心室的工作负荷增加,久而久之可能会导致肺动脉高压。轻度至中度肺动脉瓣狭窄可通过经皮球囊肺瓣膜成形术来扩张狭窄的肺动脉瓣,改善血流动力学。
5.肺动脉瘤
肺动脉瘤是指肺动脉壁局部扩大形成的瘤样病变,在病变部位会出现不同程度的管腔狭窄或闭塞,从而引起肺动脉高压。肺动脉瘤的治疗需根据具体情况选择合适的手术方式,如开胸手术直接切除病变组织;若为假性动脉瘤则需行介入治疗,在X线引导下将金属丝送入瘤体内,再植入人工血管。
孕期出现肺动脉高压时,应避免剧烈运动,保持充足休息,以减少呼吸困难的发生。建议定期进行超声心动图、胸部CT等检查监测病情变化。
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2024-03-13 浏览100
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